Questão 284878

• Banca: NCE-UFRJ
• Órgão: UFRJ
• Ano: 2009
• Provas: NCE-UFRJ - 2009 - UFRJ - Médico cardiologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Mulher de 22 anos, portadora de síndrome de Marfan, está assintomática e procura o médico para fazer aconselhamento, pois pretende engravidar. Irmão apresentou morte súbita enquanto aguardava cirurgia de aorta. Em avaliação de rotina você observa um aneurisma de aorta torácica ascendente e solicita uma tomografia de tórax, que confirma o diagnóstico e descreve as seguintes medidas: 5,5 x 8 cm. A orientação a ser dada ao paciente é:

• A. seguimento de 6/6 meses até que o diâmetro da aorta seja superior a 6,5 cm;
• B. iniciar betabloqueador ou inibidor da enzima conversora de angiotensina e liberar a gestação;
• C. não realizar a cirurgia, pois não muda a história natural da Síndrome de Marfan;
• D. a cirurgia deve ser indicada o mais breve possível;
• E. contraindicar a gestação e sugerir a adoção.

Gabarito: D