Questão 285400

• Banca: FUNCAB
• Órgão: Prefeitura de Porto Velho - RO
• Ano: 2009
• Provas: FUNCAB - 2009 - Prefeitura de Porto Velho - RO - Médico cardiologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente com 52 anos é internado em uma unidade de terapia intensiva com quadro de flutter atrial com provável início há mais de 48 horas. Encontra-se eupneico, acianótico, lúcido, ausculta pulmonar sem ruídos adventício, PA 120x70mmHg; história de diabetes mellitus, usando hipoglicemiantes orais; portador de doença pulmonar obstrutiva crônica severa. Sua conduta seria:

• A. cardioversão elétrica de imediato;
• B. mesmo comumperíodomaior que 48 horas, há indicação para reversão química ou elétrica, pois não existe risco emboligênico;
• C. como existe risco emboligênico, o controle da frequência, anticoagulação plena e ecotransesofagico, seriam a conduta inicial;
• D. iniciar propafenona emalta doses;
• E. dripping de amiodarona, após dose de ataque, com objetivo de reversão, pois o paciente encontra-se estável hemodinamicamente.

Gabarito: C