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O Anti-HBS deu não reagente, portanto, ela não está imunizada contra Hepatite B, por isso que ela deve também, receber vacina contra a Hepatite B.
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VACINAÇÃO EM GESTANTES
• Hepatite B: esquema completo com 3 doses, se Anti-HBS negativo.Indicada em qualquer IG.
Esquema: 0, 1 e 6 meses (intervalo entre as doses)
Anti-HBs -> Se POSITIVO - imune -> NÃO VACINAR
Se NEGATIVO - não imune - VACINAR - QUESTÃO: Anti-HBs inferior a 2mUI/mL (Não reagente)
• Influenza: 1 dose em qualquer IG.
A influenza é uma doença respiratória infecciosa de origem viral, que pode levar ao agravamento e ao óbito, especialmente nos indivíduos que apresentam fatores ou condições de risco para as complicações da infecção (crianças menores de 5 anos de idade, gestantes, adultos com 60 anos ou mais, portadores de doenças crônicas não transmissiveis e outras condições clínicas especiais).
A vacinação de gestantes é considerada prioritária pela OMS, pois beneficia a mãe e o bebê, particularmente, os menores de seis meses de idade, que não podem receber a vacina.
• dTPa: 1 dose a partir de 20 semanas.
GABARITO: C
FONTES:
MANUAL DE VACINAÇÃO DO MS http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/abril/18/Informe-Cp-Influenza---01-03-2018-Word-final-28.03.18%20final.pdf
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Obrigada pela resposta!!
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Sobre a vacina tríplice viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola):
"A vacina está contraindicada nas situações gerais referidas nesta Parte IV do Manual (no tópico 2) e também nas situações de:
• registro de anafilaxia após recebimento de dose anterior;
• usuários com imunodeficiência clínica ou laboratorial grave;
• gestação.
Notas:
• A gestante não deve ser vacinada, para evitar a associação entre a vacinação e possíveis complicações da gestação, incluindo aborto espontâneo ou malformação congênita no recém-nascido por outras causas não associadas à vacina.
• Caso a gestante seja inadvertidamente vacinada, não está indicada a interrupção da gravidez. A gestante deve ser acompanhada durante o pré-natal e, após o parto, acompanha-se a criança conforme as normas técnicas do PNI."
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014. 176 p. : il.
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Deverão ser aprazadas e oferecidas as vacinas contra Influenza, Hepatite B e dTpa.
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O cartão de vacinas evidenciou vacinação completa para hepatite B e esquema completo de vacinação antitetânica em 2013...não entendi se a vacinação de hepatite B esta completa pra que faz novamente...?alguém explica?
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Pelo que eu entendi o texto fala do esquema vacinal Ada gestante de 25 anos, mas não e dela que a pergunta está querendo, e sim ordeno esquema vacinal de qualquer gestante.
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Pegadinha Fu****, no entanto de acordo com o manual do pré natal de alto risco a gestante que não tiver tomado vacina contra Rubéola deverá tomar a dose da tríplice viral logo após o parto, ainda na maternidade o que induz ainda mais ao erro, aqueles que como eu não atentaram ao HbsAg não reagente!
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Sorologia pré-natal:
1) Independente da história de vacinação
2) Verificar exames realizados de Hbs Ag, anti Hbs e anti Hbc
3) Observar os resultados:
• Anti hbs +/reagente = imunidade por vacina
• Anti hbs +/reagente e anti Hbc +/reagente = imunidade por doença prévia
• Anti hbs –/nao reagente e Anti hbc –/nao reagente = vacinar ( resposta da questão)
• Anti hbs –/nao reagente , Anti hbc +/reagente e Hbs Ag +/reagente = hepatite crônica
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Letra C
O esquema de Hepatite B e Tétano estão completos, no entanto o enunciado da questão trouxe "HBsAg 0,12 (Não reagente)". Com isso a gestante terá que tomar dose de Hepatite B, Influenza e dTpa.