Questão 2878228

• Banca: FUMARC
• Órgão: COPASA
• Ano: 2018
• Provas: FUMARC - 2018 - COPASA - Analista de Saneamento - Médico Trabalho
• Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho
• Assuntos: Medicina do trabalho; Sistema de Saúde Brasileira

Em relação à Tenossinovite de De Quervain (tenossinovite do estiloide radial), NÃO é correto afirmar:

• A. Resulta da constrição da bainha comum dos tendões do abdutor longo e do extensor curto do polegar.
• B. Ocorrência mais frequente em mulheres em grupos populacionais acima de 40 anos de idade e tem sido associada a exposições ocupacionais que exigem movimentos repetitivos de polegar, pinça de polegar associada à flexão, extensão, rotação ou desvio ulnar repetido do carpo, principalmente se associado com força, polegar mantido elevado e/ou abduzido durante atividades (polegar alienado) e uso prolongado de tesouras.
• C. Geralmente é bilateral, com dor à palpação no processo estiloide e trajeto de tendões que aumenta com extensão e abdução do polegar em contra resistência.
• D. A Manobra de Finkelstein é um teste que, ao exame clínico, na maioria das vezes, provoca dor intensa na base do polegar, na altura do processo estiloide radial.

Gabarito: C

Comentários

• a tenossinovite é um processo inflamatório provocado por um problema mecânico: o atrito entre os tendões e os ossos lesa a bainha que fica entre tais estruturas, gerando sintomas inflamatórios. Este quadro pode gerar a compressão dos nervos periféricos localizados na região do punho. Tratar o paciente com queixas de compressão de nervo periférico, decorrente da tenossinovite dos flexores do carpo, não significa somar as terapêuticas propostas para a inflamação tendinosa mais a terapêutica para a síndrome do túnel do carpo. É necessário um plano terapêutico que estabeleça etapas de acordo com a prioridade instituída;

  o interessante para nós da EST é saber que a tenossinovite faz parte do grupo LER/DORT.

• Geralmente é no membro dominante.