Questão 2902957

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - TJ-SP - Médico Judiciário
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Homem, 67 anos, procura atendimento médico por tremor, em repouso, em membros superiores, há cerca de 1 ano. Refere que tem apresentado rigidez importante, lentidão nos movimentos e muitas vezes sente incoordenação motora. Familiares notaram também que o paciente tem apresentado dificuldade para pronunciar algumas palavras.

Assinale a alternativa correta em relação à principal hipótese diagnóstica para esse paciente.

• A. Os inibidores da MAO, como a selegilina, são úteis no tratamento desses pacientes, principalmente em monoterapia, quando são evidentes os benefícios sintomáticos.
• B. A presença de anormalidades cerebelares inequívocas, como a marcha atáxica ou nistagmo evocado sustentado confirmam esse diagnóstico.
• C. O gatilho para a degeneração neuronal nessa doença é uma infecção viral.
• D. Um dos critérios que confirmam o diagnóstico de certeza é o benefício evidente com o uso de drogas dopaminérgicas, especialmente quando o paciente retorna à sua condição neurológica quase normal, com o início do tratamento.
• E. A ressonância magnética encefálica convencional apresenta achados patognomônicos dessa doença e é uma ferramenta fundamental para a confirmação diagnóstica.

Gabarito: D