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As principais complicações relacionadas ao PICC são: flebite, extravasamento da infusão, infecção, trombose,deslocamento prematuro, sepse, embolia, oclusão e ruptura, e, sabe-se que ocorrem com frequência inferior a outros cateteres de localização central, mas merecem atenção especial por parte dos profissionais responsáveis pela indicação e uso.
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A obstrução de origem trombótica e não trombótica está entre as principais causas de remoção do PICC, especialmente, em cateteres menores que dois french de diâmetro utilizados em recém-nascidos de baixo peso e prematuros.
As obstruções de origem trombótica são causadas pela formação de uma cauda de fibrina ao redor do cateter e as não trombóticas pela precipitação de fármacos incompatíveis infundidos.
Para prevenção das obstruções trombótica e não trombótica e manutenção da permeabilidade, recomenda-se a lavagem do cateter com solução salina antes e após a infusão de fármacos, hemocomponentes e coleta de amostras sanguíneas através do cateter. Uma rotina de lavagem diária do cateter deve ser adotada para que se possam reduzir os riscos de obstrução.
Na vigência de obstrução do cateter, as opções de tratamento incluem a remoção ou troca do cateter e a desobstrução com agentes fibrinolíticos. A desobstrução com agentes fibrinolíticos tem sido utilizada com sucesso em pacientes pediátricos e neonatais, entretanto, ainda é pouco adotada.
FONTE: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452014000300379
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Para resolver essa questão, é necessário que o
aluno tenha conhecimento sobre terapia intravenosa em
pediatria.
As complicações incluem desde as mais simples,
como infecção local, fl ebites, às mais graves (arritmias, danos de nervos e
ligamentos, embolia, pneumotórax, quilotórax, perfuração do miocárdio,
hemotórax e tamponamento cardíaco).
A obstrução de origem
trombótica ou não trombótica está entre as principais causas de necessidade de
remoção do PICC. Caracteriza‐se como evento
adverso passível de prevenção, por meio da instituição de cuidados e
intervenções.
As obstruções de origem NÃO trombótica
são causadas pela precipitação de fármacos incompatíveis infundidos.
Resposta do
Professor: Errado.