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Os autores ainda explicam que na simulação as perturbações são alegadas porém inexistentes; na metassimulação as perturbações existem mas são exageradas e na dissimulação a pessoa omite perturbações que existem verdadeiramente até o momento em que julgue oportuno exibi-las.
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Simulação: É a "imitação de uma perturbação somática ou psíquica, com fins utilitários.". O intuito da simulação é o de auferir vantagens. Os autores ainda explicam que na simulação as perturbações são alegadas porém inexistentes.
Dissimulação: A pessoa omite perturbações que verdadeiramente existem até o momento em que julgue oportuno exibi-las.
Metassimulação: As perturbações somática ou psíquica existem mas são exageradas. Ademais, pode ocorre depois da cura da enfermidade em que o paciente continua mostrando-se de doente, nesse caso, a pessoa já teria aprendido quais sintomas simular.
Fiz a seguinte interpretação:
LETRA D: Afastar a possibilidade de Metassimulação na perícia do acidentado é essencial para realizar um exame minucioso e adequado, podendo ser realizado o estudo dos sinais da dor para verificar a realidade ou não desse fenômeno. CORRETA
Os distúrbios da saúde mental caracterizados por um intenso foco em sintomas físicos (somáticos), que causam angústia significativa são chamados de pertubações somáticas.
A questão traz uma situação de perícia de um acidentado, logo, verifica-se que existe uma real situação que pode causar uma pertubação somática, não sendo o caso de simulação. Assim, no caso, será necessária a verificação de que a dor causada pelo acidente e as pertubações somáticas advindas do mesmo fato não estão sendo transmitidas pelo acidentado de forma exagerada, a fim de que a perícia traga a verdadeira situação psicológica do acidentado.
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O que impede de ser verdadeiro também com "simulação"? Até entendo o gabarito correto, mas não exclui a a assertiva (A).
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Segundo Genival, “Neste quadro de fraudes de sintomas e sinais podemos encontrar a simulação (apresentação de sinais e sintomas falsos), a metassimulação (exagero de sinais e sintomas realmente existentes) e dissimulação ou simulação negativa (ato de apresentar-se como normal, ou seja, simular que não tem sintomas). Em todos estes casos o indivíduo tenta obter um resultado que favoreça interesses almejados: licenças médicas, aposentadorias, seguros, inimputabilidade penal, acesso à função pública, entre outros.". Livro do Professor Genival Veloso de França- FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 1193
Na metassimulação as perturbações existem mas são exageradas, logo verifica-se que existe uma real situação que pode causar uma pertubação somática, não sendo o caso de simulação, será necessária a verificação de que a dor causada pelo acidente e as pertubações somáticas advindas do mesmo fato não estão sendo transmitidas pelo acidentado de forma exagerada, a fim de que a perícia traga a verdadeira situação psicológica do acidentado.
GABARITO DO PROFESSOR: LETRA D.
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"podendo ser realizado o estudo dos sinais da dor" - acho que aqui está o X da questão.
Se na metassimulação as pertubações existem,mas são exageradas, logo de acordo coma intensidade da dor o medico poderá avaliar se o agente está exagerando ou não ao descrever os sintomas.
OBS: Não sou da área da medicina.
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Simulação: É uma condição planejada de criação de sintomas, mas esses carecem de identidade diagnóstica. Ex: diz que tem, aquilo que NÃO tem.
Dissimulação: Consiste em ocultar ou minimizar uma doença ou transtorno existentes. Ex; diz que NÃO tem, aquilo que tem.
Metassimulação: Ocorre depois da cura da enfermidade em que o paciente continua mostrando-se de doente, nessa, a pessoa já teria aprendido quais sintomas simular.
Supersimulação: Caracterizada por ser o exagero de sinais e sintomas de uma pessoa enferma ou criação de novos sintomas.
Fonte: Aulas do Blanco.
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Acredito que a alternativa A também esteja correta, a pessoa poderia simular uma dor inexistente, como foi dito: ''...podendo ser realizado o estudo dos sinais da dor para verificar a realidade ou não desse fenômeno. ''
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Simulação: É a criação de sintomas, sendo que eles não têm diagnóstico.
Metassimulação: Acontece depois que a enfermidade é curada, porém, o paciente continua dizendo que tá doente. Aqui, o doente já aprendeu como simular os sintomas.
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Dá pra perceber o nível da questão e de quem fez ela por esse estilo de complete a frase. Mesmo sabendo o conceito dos os termos, não dá pra imaginar a resposta.
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UMA COISA NAO EXCLUI A OUTRA. ELE PODE SER UM ACIDENTADO SIMULANDO OU METASSIMULANDO. QUESTÃO RUIM
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Segundo Genival, “Neste quadro de fraudes de sintomas e sinais podemos encontrar a simulação (apresentação de sinais e sintomas falsos), a metassimulação (exagero de sinais e sintomas realmente existentes) e dissimulação ou simulação negativa (ato de apresentar-se como normal, ou seja, simular que não tem sintomas). Em todos estes casos o indivíduo tenta obter um resultado que favoreça interesses almejados: licenças médicas, aposentadorias, seguros, inimputabilidade penal, acesso à função pública, entre outros.". Livro do Professor Genival Veloso de França- FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 1193