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ID
2940658
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Na síndrome hiperosmolar, o paciente típico é, geralmente, idoso que adentra às unidades de emergência com alterações de consciência, crises convulsivas e sintomas sugestivos de acidentes vasculares cerebrais. Tal síndrome se caracteriza por:

Alternativas
Comentários
  • D

  • Complemento:

    A) Refere-se à cetoacidose diabética (CAD).

    B) Refere-se à pseudo-hipertensão

    C) Refere-se à hipertensão arterial essencial, primária ou idiopática (tipo mais comum. Aquela em que não há causa específica)

    E) Ruptura dos aneurismas de Charcot-Bouchard 

  • A síndrome hiperosmolar não cetótica é uma complicação metabólica do diabetes melito caracterizada por hiperglicemia, extrema desidratação, hiperosmolaridade do plasma e alteração do nível de consciência. Com mais frequência, ocorre em pacientes com diabetes melito tipo 2, em geral por ocasião de um estresse fisiológico. A síndrome é diagnosticada por hiperglicemia grave e hiperosmolaridade plasmática e ausência de cetose significativa. As complicações incluem coma, convulsões e morte.

  • Cetoacidose - uma complicação aguda, característica do paciente diabético do tipo 1, que se desenvolve em uma situação de deficiência insulínica grave, comumente associada a condições estressantes, que levam ao aumento dos hormônios contrarreguladores.

    Pseudo-hipertensão - níveis pressóricos falsamente elevados, devido ao enrijecimento da parede arterial, que dificulta a oclusão da artéria; nos pacientes que apresentam calcificação vascular, a artéria permanece palpável (sinal de Osler positivo).

    Hipertensão essencial - elevação persistente da pressão arterial, resultado de uma desregulação do mecanismo de controle homeostático da pressão, podendo demonstrar aumento do volume cardíaco, sinais de hipertensão venocapilar e dilatação da aorta.

    Síndrome hiperosmolar - um estado de hiperglicemia grave (superior a 600 mg/dl a 800 mg/dl) acompanhada de desidratação e alteração do estado mental, na ausência de cetose; uma complicação aguda, típica do diabético tipo 2. 

    Aneurisma cerebral - pequenas bolsas das artérias cerebrais que se formam por hipertensão arterial descontrolada ou não tratada, ocasionando diferença de potencial elétrico nas faces internas e externas da membrana de um neurônio afetado.

    Gabarito do Professor: Letra D

    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013.

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica : diabetes mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2013.


  • O estado hiperglicêmico hiperosmolar é uma complicação metabólica do diabetes melito caracterizada por hiperglicemia grave, desidrataçãoextrema, hiperosmolaridade do plasma e alteração do nível de consciência. Com mais frequência, ocorre em pacientes com diabetes melito tipo 2, em geral por ocasião de um estresse fisiológico. O diagnóstico do EHH é feito por hiperglicemia grave e hiperosmolaridade plasmática e ausência de cetose significativa. O tratamento se faz com solução fisiológica e insulina IV. As complicações incluem coma, convulsões e morte.