ASPECTOS PRÁTICOS DA TRANSFUSÃO CUIDADOS NA TRANSFUSÃO DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS:
- Conservar entre 1 a 6 C°, até o momento do uso;
- Manter fora da geladeira no máximo 30 min, antes - da transfusão;
- Usar obrigatoriamente equipos de transfusão de sangue;
- Não adicionar medicamentos;
- Se não transfundido em 30 min., devolver ao Serviço de Hemoterapia.
- Tempo de infusão: 1 a 4 horas.
- Se sistema aberto, mantido o hemocomponente - na geladeira, poderá ser transfundido em até 24 horas. CUIDADOS NA TRANSFUSÃO DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS:
- Não colocar na geladeira, manter à temperatura ambiente(22°C), até o momento do uso
- Usar equipos com filtro
- Não adicionar medicamentos
- Agitar levemente antes de usar - Transfundir imediatamente
- Se não transfundir em 1 hora, devolver ao Serviço de Hemoterapia.
- Tempo de infusão: 30 minutos
- O pool de plaquetas em sistema aberto poderá ser transfundido no máximo até 4 horas do procedimento.
CUIDADOS NA TRANSFUSÃO DE PLASMA FRESCO CONGELADO:
- Usar equipos de transfusão de sangue
- Não adicionar medicamentos
- Se não transfundido em 6 horas, devolver Serviço de Hemoterapia.
- Tempo de infusão: 1 a 2 horas
CUIDADOS NA TRANSFUSÃO DE CRIOPRECIPITADO:
- Não colocar na geladeira
- Usar equipos com filtro
- Não adicionar medicamentos
- Transfundir dentro de 4 horas
- Se não transfundido em 4 horas, devolver ao Serviço de Hemoterapia.
-Tempo de infusão:até 30 minutos
HEMO/TERAPIA : HEMO = SANGUE :
TERAPIA DE TRANSFUSÃO DO SANGUE : pode-se TRANSFUNDIR :
SANGUE INTEGRAL
OU COMPONENTES E DERIVA/dos .
Considerando as orientações do MS e as instruções constantes da referida norma técnica, analise as afirmativas abaixo :
I ) IMPORTANTE DIMINUIR FEBRE antes da transfusão, porque o surgimento de febre pode ser um sinal de hemólise ou de outro tipo de reação transfusional, mas não há contraindicação absoluta à transfusão em pacientes com febre.
II ) COMPETÊNCIAS do técnico de enfermagem na hemotransfusão, : Aferir sinais vitais no : pré, intra e pós-transfusão
Monitorar gotejamento do sangue ou hemoderivado .
GABARITO A ) : ESTÃO CORRETAS AS ALTERNATIVAS : I e II .
ALTERNATIVAS ERRADAS : III e IV :
III ) PERÍODO de infusão MÁXIMO dos hemo/componentes 6 horas e, quando esse período for ultrapassado, a transfusão deve ser interrompida e a unidade descartada.
ARGUMENTAÇÃO :
PERÍODO :
MÍNIMO : 6 horas .
MÁXIMO : 24 horas .
Se não transfundido em 6 horas :
DEVOLVER ao Serviço de Hemoterapia ( para descartar de forma adequada ) .
IV ) CONCENTRADOS DE HEMÁCIAS E PLAQUETAS ( hemo/derivados : exigem a utilização de equipo com filtro de 170µ a serem transfundidos, ) DIFERENTE do : crio/PRECIPITADO e PLASMA ( transfundidos por : EQUIPO SEM FILTRO ) ????
ARGUMENTAÇÃO :
crio/PRECIPITADO : hemo(sangue)/ COMPONENTE obtido DO descongelamento de 1 bolsa de PLASMA FRESCO CONGELADO a 4 graus Celsius , SENDO REMOVIDO O SOBRE/nadante ( o que SOBRE/nada : o que ficou por cima sobrando ) :
COMO IRÁ REMOVER O QUE FICOU POR CIMA ??
ATRAVÉS DO PROCEDIMENTO DE FILTRAGEM NÉ !!!
ENTÃO...
PRECISARÁ SER FILTRADO as " impurezas " PARA O SANGUE DESCER DE FORMA ADEQUADA ( TERAPIA DE TRANSFUSÃO SANGUÍNEA ) .