- ID
- 3017113
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Instituto Hospital Base do Distrito Federal
- Ano
- 2018
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo
masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se
de edema de membros inferiores de caráter progressivo e
ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com
urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento,
ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro
horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita
associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o
atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo
pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++,
proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL
e colesterol total de 384 mg/dL.
Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Nesse caso, o principal diagnóstico é o de síndrome nefrótica
por nefrite lúpica em decorrência da intensidade da proteinúria.