Questão 3025753

• Banca: FCC
• Órgão: PM-AP
• Ano: 2018
• Provas: FCC - 2018 - PM-AP - 2º Tenente - Médico Pediatria
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Paciente, 4 anos, com antecedente de tumor de Sistema Nervoso Central (SNC) ressecado há 2 anos, estava em remissão atual e não usava medicação alguma em casa. Iniciou quadro de crises convulsivas reentrantes, sem remissão após 2 doses de diazepam e ataque de fenitoína Optado por entubação orotraqueal e iniciar tratamento com midazolam contínuo. Os exames laboratoriais de entrada apresentavam Na: 130 Eq/L, tomografia com hidrocefalia. A melhor conduta nesse momento é

• A. DDAVP pelo alto risco de ter disnatremia de causa central.
• B. reposição rápida de sódio endovenoso com solução salina hipertônica.
• C. restrição hídrica e reposição enteral de sódio.
• D. realizar testes de osmolaridade sérica e urinária.
• E. desmopressina e reposição lenta de sódio endovenoso.

Gabarito: B