Questão 3030658

• Banca: COMPERVE
• Órgão: UFRN
• Ano: 2019
• Provas: COMPERVE - 2019 - UFRN - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Influenza e Influenza H1N1; Saúde da Mulher

Mulher com 35 anos de idade, portadora de lúpus eritematoso sistêmico em tratamento com corticoide, é atendida em uma UPA. Tem histórico de febre (38,5° C) há 4 dias, tosse, mialgia, mal-estar geral e inapetência. Diante do quadro clínico da paciente, o médico prescreve hidratação venosa e medicação sintomática. Além disso, solicita um raio-x de tórax, exames laboratoriais e coleta de swab de orofaringe e nasofaringe, devido à situação epidemiológica atual de influenza sazonal no município.

De acordo com o caso descrito, a paciente é considerada

• A. de baixo risco, pois não se encontra nos grupos vulneráveis, que são idosos, gestantes, crianças menores de 5 anos e portadores de doença crônica, e não há risco de evolução para formas mais graves da doença, como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).
• B. de alto risco, pois faz parte de grupo vulnerável, estando sujeito a desenvolver complicações, e a doença pode evoluir para formas mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e até óbito.
• C. de muito baixo risco, pois ela não apresenta doença de base com comprometimento de pulmão e ou do sistema imunológico.
• D. sem risco, pois a doença de base da paciente não é fator de risco para doenças respiratórias como influenza.

Gabarito: B

Comentários

• de alto risco, pois faz parte de grupo vulnerável, estando sujeito a desenvolver complicações, e a doença pode evoluir para formas mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e até óbito. letra b

• de alto risco, pois faz parte de grupo vulnerável (LÚPUS ERITEMATOSO E USO DE CORTICÓIDE), estando sujeito a desenvolver complicações, e a doença pode evoluir para formas mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e até óbito = LETRA B

• A Síndrome Gripal é caracterizada por: Febre de início súbito, mesmo que referida + tosse ou dor de garganta + cefaleia,ou mialgia ou artralgia na ausência de outro diagnóstico específico.
  
  A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é caracteriazada por: Síndrome Gripal + Dispneia + um dos abaixo:
  
  - Saturação de SpO2 < 95% AA
  
  - Desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória
  
  - Piora das condições clínicas de base
  
  - Hipotensão OU Insuficiência Respiratória Aguda durante período sazonal
  
  Os fatores de risco são: população indígena aldeada ou com dificuldade de acesso; gestantes; puérperas (até duas semanas após o parto); crianças menores de 5 anos; adultos (≥60 anos); pneumopatias; cardiovasculopatias; doenças hematológicas; distúrbios metabólicos; transtornos neurológicos e do desenvolvimento que possam comprometer a função respiratória ou aumentar o risco de aspiração; imunossupressão (lúpus eritomatoso); nefropatias e hepatopatias; obesidade; pacientes com tuberculose de todas as formas.
  
  Considerando os sintomas apresentados pela paciente e que ela apresenta também lúpus com uso de corticoide há um alto risco para desenvolvimento da SRAG, pois faz parte de grupo vulnerável, estando sujeito a desenvolver complicações, e evoluir para formas mais graves.
  
  
  
  Gabarito do Professor: Letra B
  
  
  Bibliografia
  http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de...
  http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/201...