A) A neurastenia é um transtorno neurótico.
B) Não há ausência de delírio na esquizofrenia.
C) A esquizofrenia catatônica não é caracterizada pelo total estupor do paciente. De acordo com o CID-10:
A esquizofrenia catatônica é dominada por distúrbios psicomotores proeminentes que podem alternar entre extremos tais como hipercinesia e estupor, ou entre a obediência automática e o negativismo. Atitudes e posturas a que os pacientes foram compelidos a tomar podem ser mantidas por longos períodos. Um padrão marcante da afecção pode ser constituído por episódios de excitação violenta. O fenômeno catatônico pode estar combinado com um estado oniróide com alucinações cênicas vívidas.
D) A esquizofrenia residual não é um estágio anterior à saída do paciente do surto esquizofrênico! É o estágio crônico da evolução de uma esquizofrenia. Segundo o CID-10:
Estádio crônico da evolução de uma doença esquizofrênica, com uma progressão nítida de um estádio precoce para um estádio tardio, o qual se caracteriza pela presença persistente de sintomas “negativos” embora não forçosamente irreversíveis, tais como lentidão psicomotora; hipoatividade; embotamento afetivo; passividade e falta de iniciativa; pobreza da quantidade e do conteúdo do discurso; pouca comunicação não-verbal (expressão facial, contato ocular, modulação da voz e gestos), falta de cuidados pessoais e desempenho social medíocre.
E) ALTERNATIVA CORRETA.
Forma de esquizofrenia caracterizada pela presença proeminente de uma perturbação dos afetos; as idéias delirantes e as alucinações são fugazes e fragmentárias, o comportamento é irresponsável e imprevisível; existem freqüentemente maneirismos. O afeto é superficial e inapropriado. O pensamento é desorganizado e o discurso incoerente. Há uma tendência ao isolamento social. Geralmente o prognóstico é desfavorável devido ao rápido desenvolvimento de sintomas “negativos”, particularmente um embotamento do afeto e perda da volição. A hebefrenia deveria normalmente ser somente diagnosticada em adolescentes e em adultos jovens.
FONTES:
F20-F29 Esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes
http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f20_f29.htm
F40-F48 Transtornos neuróticos, transtornos relacionados com o “stress” e transtornos somatoformes
http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/f40_f48.htm#F48
Esquizofrenia Hebefrênica – F20.1
A esquizofrenia hebefrênica é uma forma de esquizofrenia caracterizada pela presença proeminente de uma perturbação dos afetos. As ideias delirantes e as alucinações são fugazes e fragmentárias – NÃO são constantes; o comportamento é irresponsável e imprevisível. Neste tipo de esquizofrenia, existem frequentemente maneirismos – uma maneira “esquisita” (não usual) de falar, agir, se comportar; manias. O afeto é superficial e inapropriado, o pensamento é desorganizado e o discurso é incoerente. Há uma tendência ao isolamento social, justamente pelo estranhamento que a sintomatologia vai causar. Geralmente o prognóstico é desfavorável, devido ao rápido desenvolvimento de sintomas negativos, havendo um embotamento do afeto e perda da volição. A esquizofrenia hebefrênica deveria normalmente ser somente diagnosticada em adolescentes e em adultos jovens, pois são nestas fases que os primeiros sintomas devem aparecer.
Resposta: E