Questão 3064411

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: UFAL
• Ano: 2019
• Provas: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Transtornos psiquiátricos são comuns na gestação e quando não tratados estão associados a complicações maternas e fetais, como suicídio, parto prematuro, menor crescimento intrauterino, dentre outros. Além disso, o contato do feto com psicofármacos também associa-se a riscos de malformações, síndromes perinatais e alterações neurocomportamentais de surgimento tardio. Desse modo, faz-se necessário ponderar a necessidade do tratamento psiquiátrico de gestantes e nutrizes.

A respeito dos transtornos psiquiátricos em gestantes pode-se afirmar:

• A. O citalopram é o ISRS com maior risco de malformações fetais, principalmente do sistema cardiovascular
• B. Devido ao seu perfil de melhor tolerabilidade e menos efeitos adversos a amitriptilina é o ADT de primeira escolha na gestação
• C. Dentre os estabilizadores de humor o carbonato de lítio ainda é considerado a medicação mais segura na gestação
• D. Dos antipsicóticos, a clozapina e risperidona apresentam menores taxas de excreção no leito materno
• E. Os benzodiazepínicos não são encontrados no leite materno, sendo medicações liberadas durante a fase de lactação

Gabarito: C

Comentários

• Não seria a Lamotrigina?

• O litío é seguro quando usado do segundo trimestre em diante. Mas concordo com o colega acima. O mais seguro é a lamotrigina

• O mais seguro, sem dúvida, é a lamotrigina

  Dos ISRS, paroxetina e fluoxetina apresentam maiores riscos, e a sertralina o menor risco de malformações congênitas e complicações perinatais.