Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre o
processo de enfermagem/sistematização da assistência de enfermagem – SAE.
A) Incorreto. O planejamento da
assistência consiste na terceira etapa do processo de enfermagem e compreende o
estabelecimento dos resultados esperados. A prescrição de enfermagem é a quarta
etapa, também conhecida como implementação da assistência.
B) Incorreto.
No âmbito da saúde pública sempre é possível o desenvolvimento do processo de
enfermagem na íntegra. Muitos enfermeiros tem dificuldade para a aceitação e
implementação da Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em
Saúde Coletiva – CIPESC® e, por isso, não executam o processo e não
seguem as recomendações da Resolução COFEN 358/2009.
C) Incorreto. Frente a um paciente intubado, a prescrição de enfermagem
“aspirar vias aéreas de 3/3 horas", como um dos cuidados de enfermagem, não está
correta e completa. Deveria apresentar detalhes como “aspirar secreções
de vias aéreas superiores, inferiores e tubo endotraqueal, conforme a técnica,
monitorar a saturação, Suspender dieta durante aspiração de secreções, auscultar
os sons respiratórios antes e depois da aspiração". A prescrição deve ser
completa e com o máximo de informações possíveis, garantindo assistência de
qualidade.
D) Incorreto. Na execução da segunda fase do processo de enfermagem, diagnósticos
de enfermagem, podemos utilizar taxonomias como a NANDA e CIPE. Na quarta
etapa, ou intervenções de enfermagem que podemos utilizar as apresentações da Nursing
Intervention Classification – NIC, permitindo assim a padronização da
linguagem usada pelos enfermeiros na descrição dos cuidados e facilita o
entendimento dos demais membros da equipe de saúde sobre as ações de
enfermagem.
E) Correto. Utilizando a taxonomia da Classificação Internacional para a
Prática de Enfermagem – CIPE®, para a elaboração do diagnóstico de
enfermagem “Integridade da pele comprometida", foram utilizados os eixos do
foco e do julgamento. O foco é a integridade da pele e o julgamento é comprometida.
Para fazer a classificação CIPE usamos os eixos foco,
julgamento, tempo, localização, meios, clientes e ação.
Resposta do
Professor: E.
Pq a letra A está errada? Como a colega acima bem mencionou:
Resolução COFEN 358:
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
Onde a prescrição da assistência de enfermagem se enquadra nas ações de enfermagem.
Será pq no item só diz "prescrição de enfermagem"? E não prescrição da assistência de enfermagem?
COMENTÃRIO DA PROFESSORA TATIANE CAMPOS: A) Incorreto. O planejamento da assistência consiste na terceira etapa do processo de enfermagem e compreende o estabelecimento dos resultados esperados. A prescrição de enfermagem é a quarta etapa, também conhecida como implementação da assistência.
Comentário totalmente equivocado, visto que:
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
IV – Implementação – realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.