Questão 3120910

• Banca: FGV
• Órgão: SEE-PE
• Ano: 2016
• Provas: FGV - 2016 - SEE-PE - Professor de Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Crônicas Não Transmissíveis; Doenças Respiratórias

Considerando as medidas de prevenção de infecção do trato respiratório, assinale V para a afirmativa correta e F para a falsa.

( ) As pneumonias associadas à ventilação mecânica – PAV diminuem quando a higiene oral é realizada com clorexidina veículo oral (0,12% ou 0,2%).

( ) Uma das medidas de prevenção das pneumonias hospitalares e da mortalidade relacionadas à ventilação mecânica é manter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45°, salvo na existência de contraindicação.

( ) A intubação orotraqueal aumenta o risco de sinusite, o que pode consequentemente aumentar o risco de PAV, portanto, recomenda-se a intubação nasotraqueal.

( ) A frequência da troca do circuito do ventilador influencia diretamente na incidência de pneumonias associadas à ventilação mecânica – PAV.

As afirmativas são, respectivamente,

• A. V, V, F e F.
• B. F, V, F e V.
• C. V, F, V e F.
• D. F, F, V e V
• E. F, V, V e F.

Gabarito: A

Comentários

• MEDIDAS ESPECÍFICAS FORTEMENTE RECOMENDADAS PARA PREVENÇÃO DE PNEUMONIA A. Manter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45 graus; B. Avaliar diariamente a sedação e diminuir sempre que possível; C. Aspirar a secreção acima do balonete (subglótica); D. Higiene oral com antissépticos (clorexidina veículo oral)

• A) V, V, F e F.

• GABARITO LETRA A

• A intubação nasotraqueal aumenta o risco de sinusite, o que pode consequentemente aumentar o risco de pneumonia, portanto, recomenda-se a intubação orotraqueal. 

  A troca do circuito respiratório deve ser realizada apenas se o mesmo estiver visivelmente sujo ou com mau funcionamento. Esta recomendação é classificada como qualidade da evidência I, pela SHEA. Portanto, não é recomendada a troca rotineira deste dispositivo.

• MEDIDAS ESPECÍFICAS FORTEMENTE RECOMENDADAS PARA

  PREVENÇÃO DE PNEUMONIA

  A. Manter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45 graus;

  B. Avaliar diariamente a sedação e diminuir sempre que possível;

  C. Aspirar a secreção acima do balonete (subglótica);

  D. Higiene oral com antissépticos (clorexidina veículo oral)

• O erro está em incidência (número de casos novos). A frequência de troca dos circuitos, quando necessário, é fator de redução no número de PAVS, visto diminuir a ocorrência de biofilme nos lumens desses dispositivos.

• Gabarito: A

  Item 3 - descrições invertidas

  item 4 - Anvisa não recomenda a troca rotineira do circuito do ventilador. Portanto, NÃO influencia na incidência de PAV