- ID
- 3130852
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Prefeitura de Guararapes - SP
- Ano
- 2018
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Homem, 39 anos, procura unidade de emergência por dor abdominal progressiva há uma semana e febre há 24 horas.
Antecedentes: tabagismo dos 15 aos 20 anos e trombose venosa profunda de membro inferior esquerdo há 4 anos, após
trauma automobilístico. Exame físico: bom estado geral; T = 38,1 ºC; PA = 120 x 80 mmHg, FC = 106 bpm; abdome: dor
moderada à palpação profunda, mais intensa em fossa ilíaca direita, com irradiação para hipocôndrio direito. Exames
complementares: Hb = 13,3 g/dL; leucócitos = 17900/mm3
(bastonetes 10%, segmentados 75%, linfócitos 13%, monócitos
2%), plaquetas = 683000/mm3
. Realizada tomografia de abdome, que evidencia a presença de trombose de veia porta e
massa mal delimitada em fossa ilíaca direita, associada a borramento da gordura adjacente ao apêndice cecal.
Assinale a alternativa que contém a causa mais provável do fenômeno trombótico atual.