Questão 3136882

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Campinas - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Menina de 6 anos, com quadro de disúria e polaciúria, sem febre, foi levada em pronto atendimento, onde realizou o exame de urina tipo I, com o seguinte resultado: pH = 5,5, densidade = 1020, nitrito positivo, leucócitos = 40000/mm³ e eritrócitos = 5000/mm³ , sendo diagnosticada cistite, e tratada com amoxicilina por 10 dias. Uma semana após terminar o tratamento, estava assintomática e colheu exames de controle solicitados pelo médico da UBS. Ao exame de urina tipo I: pH = 5,0, densidade = 1015, nitrito negativo, leucócitos = 12000/mm³ e eritrócitos = 2000/mm³ e urocultura (jato médio): 30000 UFC de E. coli. O diagnóstico e conduta são, correta e respectivamente,

• A. bacteriúria assintomática – observação clínica.
• B. contaminação da amostra – repetir urocultura por sondagem vesical.
• C. infecção urinária com falha de tratamento – prescrever cefalexina.
• D. litíase renal – solicitar ultrassonografia de rins e vias urinárias.
• E. novo episódio de infecção urinária – prescrever cefalexina e solicitar ultrassonografia de rins e vias urinárias.

Gabarito: A