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ID
3141427
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Serrana - SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para responder à questão, considere o relato a seguir.


          R. S., 61 anos, sexo masculino, portador de diabete melito tipo 2 há sete anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Ao realizar a anamnese, o enfermeiro foi informado pelo usuário de que fazia uso regular da medicação hipoglicemiante e estava seguindo a orientação dietética “da melhor forma possível”, pois só utilizava adoçante, não comia doces comuns e controlava a ingestão de pães e massas. R. S. negou tabagismo e a ingestão de bebidas alcoólicas. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro obteve: peso 81400 g; altura 186 cm; circunferência abdominal 88 cm; temperatura 36,6 ºC; pulso 72 batimentos/minuto; 16 respirações/minuto; pressão arterial 132 x 86 mmHg. Entre outros procedimentos, realizou o exame dos pés de R. S., avaliando a sensibilidade tátil, dolorosa- -térmica e vibratória. Ao analisar os resultados dos exames laboratoriais realizados recentemente, o enfermeiro constatou: glicemia de jejum = 105 mg/dL; HbA1c = 6,5 mg/dL; LDLc = 114 mg/dL; HDLc = 38 mg/dL. Em consonância com o preconizado pelo Ministério da Saúde, ao realizar a estratificação de risco cardiovascular, o enfermeiro obteve escore de Framingham = 12%.

Em relação aos resultados dos exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar:

Alternativas
Comentários
  • Antes de analisar a questão, gostaria enfatizar que é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre Exames laboratoriais e diabetes mellitus.

    Para responder à questão, consideramos algumas informações importantes que o texto trás como: portador de diabetes mellitus tipo 2 há sete anos; faz uso regular da medicação hipoglicemiante e estava seguindo a orientação dietética “da melhor forma possível", peso 81400 g; altura 186 cm – (REALIZANDO O IMC = 25); circunferência abdominal 88 cm NORMAL; temperatura 36,6 ºC; pulso 72 batimentos/minuto; 16 respirações/minuto; pressão arterial 132 x 86 mmHg SINAIS VITAIS NORMAIS. Exame dos pés EXCELENTE, POIS DEVE SER FEITO EM TODO EXAME FISICO DE PACIENTE COM DIABETES. Resultados dos exames laboratoriais glicemia de jejum = 105 mg/dl NORMAL; HbA1c = 6,5 mg/dL NORMAL; LDLc = 114 mg/Dl BOM; HDLc = 38 mg/dl ABAIXO DO RECOMENDADO. Estratificação de risco cardiovascular - escore de Framingham = 12% RISCO CARDIOVASCULAR MODERADO NOS PROXIMOS 10 ANOS.

    Em relação aos resultados dos exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar:

    VALORES DE REFERENCIA:
    NORMAL <110 glicemia de jejum EM DIABÉTICOS
    NORMAL 5,7 a 6,5 hemoglobina glicada EM DIABÉTICOS

    A) INCORRETO = são COERENTES e os exames NÃO devem ser repetidos.

    B) INCORRETO = estão NORMAIS demonstrando que o usuário VEM se alimentando corretamente E utilizando regularmente a medicação.

    C) INCORRETO = o valor da hemoglobina glicada está NORMAL E NÃO DEVE encaminhado ao médico para revisão e adequação do esquema terapêutico.

    D) INCORRETO = o valor da glicemia de jejum NORMAL e é COMPATÍVEL com o diagnóstico do usuário, sugerindo que R. S. vem se alimentando SATISFATÓRIAMENTE E a medicação está ADEQUADA.

    E) CORRETO = o controle glicêmico de R. S. está adequado e os cuidados com a alimentação e o tratamento farmacológico têm sido efetivos para o controle da glicemia.

    Gabarito do Professor: Letra E.
  • Antes de analisar a questão, gostaria enfatizar que é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre Exames laboratoriais e diabetes mellitus Para responder à questão, consideramos algumas informações importantes que o texto trás como: portador de diabete melito tipo 2 há sete anos; faz uso regular da medicação hipoglicemiante e estava seguindo a orientação dietética “da melhor forma possível”, peso 81400 g; altura 186 cm – (REALIZANDO O IMC = 25); circunferência abdominal 88 cm NORMAL; temperatura 36,6 ºC; pulso 72 batimentos/minuto; 16 respirações/minuto; pressão arterial 132 x 86 mmHg SINAIS VITAIS NORMAIS. exame dos pés EXCELENTE POIS DEVE SER FEITO EM TODO EXAME FISICO DE PACIENTE COM DIABETES. resultados dos exames laboratoriais glicemia de jejum = 105 mg/dl NORMAL; HbA1c = 6,5 mg/dL NORMAL; LDLc = 114 mg/Dl BOM; HDLc = 38 mg/dl ABAIXO DO RECOMENDADO. estratificação de risco cardiovascular - escore de Framingham = 12% RISCO CARDIOVASCULAR MODERADO NOS PROXIMOS 10 ANOS. Em relação aos resultados dos exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar: VALORES DE REFERENCIA NORMAL <110 glicemia de jejum EM DIABÉTICOS NORMAL 5,7 A 6,5 hemoglobina glicada EM DIABÉTICOS A) INCORRETO são COERENTES e os exames NÃO devem ser repetidos. B) INCORRETO estão NORMAIS demonstrando que o usuário VEM se alimentando corretamente E utilizando regularmente a medicação. C) INCORRETO o valor da hemoglobina glicada está NORMAL E NÃO DEVE encaminhado ao médico para revisão e adequação do esquema terapêutico. D) INCORRETO o valor da glicemia de jejum NORMAL e é COMPATÍVEL com o diagnóstico do usuário, sugerindo que R. S. vem se alimentando SATISFATÓRIAMENTE E a medicação está ADEQUADA. E) CORRETO o controle glicêmico de R. S. está adequado e os cuidados com a alimentação e o tratamento farmacológico têm sido efetivos para o controle da glicemia. Gabarito do Professor: E

  • o controle glicêmico de R. S. está adequado e os cuidados com a alimentação e o tratamento farmacológico têm sido efetivos para o controle da glicemia.