Questão 3150856

• Banca: NUCEPE
• Órgão: FMS
• Ano: 2019
• Provas: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico - Ginecologista Obstetra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 26 anos procura serviço médico, após duas perdas gestacionais: 1 parto normal com 28 semanas (peso:940g óbito após 36h), um aborto por volta do 5º mês, tendo os eventos ocorridos de forma rápida, sem sangramento e com pouca dor. No momento, faz uso de anticoncepcional oral e gostaria de engravidar novamente, apenas, após feito o diagnóstico da causa de suas perdas. Sua conduta é:

• A. Pesquisar todas as possíveis causas de abortamento de repetição, para só então sugerir o possível diagnóstico.
• B. Suspeitar do diagnóstico clínico de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, logo após confirmada a próxima gestação.
• C. Suspeitar de incompetência istmo cervical e sugerir cerclagem do colo uterino, na próxima gestação após 12 semanas.
• D. Suspeitar de perda autoimune e realizar pesquisa de compatibilidade de sistema HLA
• E. Suspeitar de perda auto imune e prescrever uso de heparina, assim que diagnosticada a próxima gestação.

Gabarito: C