Alternativas
A Medicina Baseada em Evidências consiste em um processo de atuação que relaciona a melhor evidência disponível no campo da literatura científica à experiência clínica individual do profissional médico e aos valores do paciente, conceito que apresenta muita utilidade também na especialidade de Ortopedia e Traumatologia.
Estudos de acurácia que avaliem os métodos diagnósticos não devem influenciar as condutas em Ortopedia e Traumatologia.
Embora estimativas mais confiáveis do efeito de uma intervenção provenham de estudos com apropriado nível de evidência, existe uma série de desafios para a adequação dessa filosofia em Ortopedia, como, por exemplo, a questão da preferência do cirurgião por um determinado tipo de intervenção.
As dificuldades em conduzir ensaios clínicos randomizados de qualidade adequada em Ortopedia e Traumatologia podem estar relacionadas a fatores como falta de planejamento metodológico apropriado; falta de estrutura para seguimento dos pacientes com consequentes perdas amostrais; vieses da indústria farmacêutica e de implantes; e dificuldades referentes à padronização dos procedimentos cirúrgicos e das ferramentas para aferição dos resultados.
No âmbito das pesquisas em Medicina, o novo Código de Ética Médica, aprovado pela Resolução CFM nº 2.217/2018, manteve a proibição do uso do placebo de maneira isolada em experimentos, quando houver método profilático ou terapêutico eficaz.