"Quando as indicações mostram que o profissional precisa ser mais agressivo em relação à desordem de desarranjo do disco, o primeiro procedimento que deve ser considerado é a artrocentese. Nesse procedimento, duas agulhas são inseridas dentro da articulação, permitindo a utilização de solução salina estéril para lavar a articulação. Esse procedimento é conservador, e estudos sugerem que ele é útil na redução dos sintomas em um número significativo de pacientes. A lavagem supostamente elimina grande parte das substâncias algogênicas e mediadores secundários inflamatórios que produzem a dor. É certamente o “procedimento cirúrgico” mais conservador que pode ser oferecido e, por isso, possui um papel importante no controle das desordens intracapsulares."
REFERÊNCIA: Okeson. Tratamento Das Desordens Temporomandibulares e Oclusão, 6ª Edição
Artrocentese da articulação temporomandibular consiste na lavagem do espaço articular superior da ATM, realizada sem a visão direta do mesmo, com a finalidade primária de limpar a articulação dos tecidos necrosados, sangue e mediadores da dor. A artrocentese da ATM foi primeiro descrito por Nitzan et al. (1991) como sendo a forma mais simples de intervenção cirúrgica da articulação temporomandibular, com objetivo de liberar o disco articular e romper as adesões formadas entre as superfícies do mesmo e a fossa mandibular, através da pressão hidráulica criada pela irrigação do compartimento.
Na artroscopia, são feitos dois pequenos cortes. Em um deles, é introduzida uma câmera que transmite as imagens para um monitor e, assim, é possível que o cirurgião veja as articulações por dentro. Artroscopia é uma modalidade cirúrgica que utiliza técnica endoscópica (a inserção de uma câmera através de uma incisão cirúrgica) aplicada dentro da articulação temporomandibular. Apesar de receber o adjetivo de cirurgia minimamente invasiva, pode apresentar riscos e complicações graves.