Questão 3162715

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Cirurgião Bucomaxilofacial – SS
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Sabendo-se que o conhecimento da dose máxima de anestésico local utilizado em cirurgias ambulatoriais é de fundamental importância para a segurança dos pacientes, assinale a alternativa que apresenta correlação adequada entre o anestésico e a dose máxima por kg.

• A. Articaína com vasoconstrictor – 3,3 mg/kg.
• B. Lidocaína com vasoconstritor – 8,8 mg/kg.
• C. Prilocaína sem vasoconstritor – 11 mg/kg.
• D. Mepvacaína com vasoconstritor – 6,6 mg/kg.
• E. Bupvacaína sem vasoconstritor – 13,2 mg/kg.

Gabarito: D

Comentários

• Dose máxima Recomendada

  -Bupivacaína – 1,3 mg/kg

  -Lidocaína – 4,4 mg/kg

  -mepivacaína – 4,4 mg/kg

  -prilocaína – 6,0 mg/kg

  -articaína – 7,0 mg/kg

• Tem que ver qual a referência a banca dá, pq o atual livro do Malamed teve alterações nessa dose máxima. Por isso gabarito é D. O comentário da colega Monalisa está desatualizado.

• Dependendo dos autores, as doses máximas da mepivacaína e da lidocaína são diferentes. Para Andrade, SÉRIE ABENO, a dose máxima dos dois anestésicos é de 4,4 mg/kg. Para Malamed, é 6,6. Doses diferentes podem ser encontradas em publicações odontológicas e médicas. Entretanto, deve-se considerar que atendimento odontológico é feito em nível ambulatorial e normalmente o dentista não dispõe de suporte adequado para atender a reações de toxicidade. É mais prudente considerar as doses máximas mais conservadores.

• Dose máxima Recomendada (malamed 6ª ed)

  -Lidocaína – 7 mg/kg

  -mepivacaína – 6,6 mg/kg

  -prilocaína – 8,0 mg/kg

  -articaína – 7,0 mg/kg

  -Bupivacaína – 2,0 mg/kg