I) INICIO: abrupto e os sintomas
sao inicialmente inespecificos, incluindo: febre elevada, cefaleia,
mialgia intensa, mal-estar generalizado, nauseas e vomitos
II) Entre o segundo e o sexto dia da doenca, surge o exantema maculopapular, predominantemente nas regioes palmar e plantar.
III) Pacientes nao tratados precocemente podem evoluir para
formas graves. Cerca de 80% desses, se nao diagnosticados e tratados a tempo, evoluem para obito.
IV) Sinonímia - Pintada, febre que pinta, febre chitada.
V) A Febre Maculosa Brasileira e, geralmente,
adquirida pela picada de carrapato infectado e a transmissao ocorre
quando o artropode permanece aderido ao hospedeiro por, no minimo,
de 4 a 6 horas. A doenca nao se transmite de pessoa a pessoa.
Período de incubação - De 2 a 14 dias (em media, 7 dias).
VI) Nos casos suspeitos, o inicio imediato e precoce da
antibioticoterapia, antes mesmo da confirmacao laboratorial, tem assegurado
maior recuperacao dos pacientes. Em adultos, Cloranfenicol,
50mg/kg/dia, via oral, dividida em 4 tomadas, ou Doxiciclina, 100mg,
de 12/12 horas, via oral.
VII) Em criancas, usar Clorafenicol, nao ultrapassando 1g/dia,
durante o mesmo periodo. A Doxiciclina pode ser usada em criancas
acima dos 8 anos, na dose de 2 a 4mg/kg/dia, maximo de 200mg/dia,
em 2 tomadas, de 12/12 horas.
A questão quer saber qual a opção está INCORRETA:
A) A doxiciclina É A ÚNICA DROGA COMPROVADAMENTE EFICAZ para tratamento de todas as rickettsioses, em todas as faixas etárias.
B) O exantema surge entre o 3° e 5° dia da doença, está presente em cerca de 80 a 90% dos casos, e sua ausência parece estar associada à gravidade. É tipicamente maculopapular não pruriginoso, surgindo, inicialmente, nos punhos e nos tornozelos, com posterior generalização, sendo característico o envolvimento das palmas das mãos e plantas dos pés. Nos casos mais graves pode ocorrer até necrose de extremidades
C) O atraso no início do tratamento pode levar a doença grave e está diretamente relacionado à necessidade de hospitalização, internação em UTI e óbito
D) A febre maculosa brasileira é uma doença febril aguda causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, transmitida pela picada de carrapatos. A doença não se transmite de pessoa a pessoa
Fonte: http://residenciapediatrica.com.br/exportar-pdf/371/v9n2a14.pdf