Questão 3165460

• Banca: FADESP
• Órgão: Prefeitura de Rurópolis - PA
• Ano: 2019
• Provas: FADESP - 2019 - Prefeitura de Rurópolis - PA - Odontólogo
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Em pacientes asmáticos que necessitam de anestesia odontológica infiltrativa, o anestésico de eleição é o

• A. Citanest a 3%.
• B. Neocaine com vaso constritor.
• C. Alphacaine Lidocaina 100
• D. Neocaina a 5%.

Gabarito: A

Comentários

• MEPIVALEM AD – Mepivacaína LIDOSTESIM - Lidocaína CITANEST - Prilocaína Neocaina - Bupivacaína. 

• Na presença de alergia a bissulfito de sódio (mais comum nos asmáticos cujas crises só se resolvem com o uso de corticosteroides), deve-se usar prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/ml ou mepivacaína a 3% sem vasoconstritor. Não se deve usar anestésico contendo amina simpatomimética como vasoconstritor.

• Prilocaína em pacientes asmáticos? O gabarito dessa questão está correto?

• A Resposta deveria ser Lidocaína com epinefrina, pois, a epinefrina tem ação sob os receptores B2 do coração, promovendo relaxamento a musculatura bronquilar. Se na questão fosse citado que o paciente possuía alergia aos sulfitos, poderia ser usado a prilocaína 3% com no máximo 2 tubetes. Não vejo sentido para indicar a prilocaína, pois essa possui parte de seu metabolismo nos pulmões.