Questão 3175312

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2016
• Provas: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Nefrologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente de 32 anos realiza hemodiálise intermitente há 4 anos devido à nefropatia de causa indeterminada. Durante a última sessão de hemodiálise, queixou-se de náuseas frequentes e referiu atraso menstrual prolongado. Foi, então, solicitado beta HCG, que, positivo para gravidez, foi complementado com ultrassom que revelou gestação de aproximadamente 12 semanas.

Que ajustes são necessários para melhor adequação dialítica dessa paciente durante a gravidez?

• A. Aumentar o aporte de bicarbonato do dialisato – mínimo 30 mEq/L.
• B. Aumentar a dose de diálise – mantendo Ureia pré-diálise em torno de 40 a 50 mg/dL.
• C. Não ultrapassar a dose de 150 U/kg/semana de Eritropoetina subcutânea.
• D. Aumentar os níveis de sódio do dialisato – mínimo 140 mEq/L.
• E. Ajustar o peso seco, mensalmente, ao longo de toda a gestação.

Gabarito: B