Questão 3192217

• Banca: COPESE - UFT
• Órgão: Prefeitura de Porto Nacional - TO
• Ano: 2019
• Provas: COPESE - UFT - 2019 - Prefeitura de Porto Nacional - TO - Cirurgião Dentista
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Leia o texto para responder a questão.

Um paciente, submetido a cirurgia bariátrica há um ano, procurou atendimento odontológico por notar que os dentes estavam sensíveis e que a boca estava seca. Na anamnese, relatou que apresentava anemia constante e de difícil controle desde que realizou a cirurgia. No exame físico, o cirurgião dentista observou que ele apresentava diversas cáries.

Baseado no texto, pode-se concluir que a associação anestésico/vasoconstritor CONTRAINDICADA para realizar o procedimento restaurador neste paciente é:

• A. lidocaína com noreprinefrina.
• B. mepivacaína com epinefrina.
  
• C. prilocaína com felipressina.
• D. bupivacaína com epinefrina.

Gabarito: C

Comentários

• A prilocaína é contra indicada em pacientes com anemia ou hemopatia.

• a Prilocaína é contra indicada em pacientes com anemia ou homeopatia.

  a Articaína tb é um anéstesico contra indicado em pacientes com anemia.

• Dependendo da dose, a prilocaína pode causar metemoglobinemia, isso ocorre após a metabolização da prilocaína em ortotoluidina, metabólito responsável pelo aumento da concentração da metemoglobina.

  O quadro pode ser evitado pelo uso de doses menores que 6 mg/kg em pacientes saudáveis. Os pacientes que apresentam condições que implicam menor oxigenação, como algumas alterações respiratórias (enfisema pulmonar), cardiovasculares (insuficiência cardíaca) ou hematológicas (anemias, metemoglobinemia congênita ou idiopática), deve-se restringir ou, de forma mais prudente, evitar o uso da prilocaína.