Questão 3215065

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2018
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2018 - SES-DF - Médico - Pediatria
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Paciente de 7 anos é atendido no pronto atendimento por quadro de febre, cefaleia e hipoatividade. Durante o atendimento, apresentou uma crise convulsiva e foi levado à sala de emergência, onde foi medicado, havendo melhora da crise. Foram realizadas tomografia de crânio, com alterações nas áreas dos lobos temporais, e punção liquórica, com liquor sugestivo de meningite viral. Quanto ao caso, assinale a alternativa correta.

• A. As meningites virais costumam ter bom prognóstico e, como no caso o paciente não está evoluindo bem, provavelmente não se trata de meningite.
• B. O uso de aciclovir endovenoso está indicado nesse caso por ter atividade contra o vírus herpes.
• C. A presença de alterações tomográficas em lobos temporais sugere meningite por enterovírus.
• D. A meningite herpética tem baixa mortalidade e bom prognóstico em pacientes pediátricos.
• E. Devido à possibilidade de meningite herpética, está indicado o tratamento com ganciclovir, além da monitorização e tratamento de distúrbios hidroeletrolíticos.

Gabarito: B

Comentários

• •Vírus -(coxsacke; pólio; herpes)..

  •*.meningoencefalite por herpes simples- alteração do nível de consciência; convulsões; sinais focais lobo tempotaral- aciclovir)

  x

  •Colonização da nasofaringe

  •Pessoa-pessoa- secreção respiratória (gotículas e secreções do nariz e garganta).

  •Transmissão fecal-oral na meningite viral (enterovírus).