Questão 3227704

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC
• Ano: 2019
• Provas: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico Ginecologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Uma gestante com 32 semanas, sem qualquer doença prévia à gestação, procura unidade de saúde para consulta de rotina pré-natal. Não apresenta nenhuma queixa, no momento.

Ao exame físico:

•   • Peso: 97 kg (ganhou 3 kg em uma semana)
  
•   • PA = 160 × 110 mmHg (em repouso)
•   • Mucosas coradas
•   • Edema 3/4 + em membros inferiores
•   • Altura uterina = 30 cm
•   • Batimentos cardíacos fetais = 148 bpm
• 
  

Diante do quadro descrito acima, assinale a alternativa correta.

• A. A gestante deve ser imediatamente encaminhada para hospital de referência a fim de receber medicação anti-hipertensiva, sulfato de magnésio e colher exames laboratoriais. 
• B. Orientar a realização de medidas ambulatoriais de pressão arterial, com retorno em duas semanas para reavaliação, retornando imediatamente se sinais de eclâmpsia iminente.
• C. Encaminhar para hospital de referência para a realização de cesariana de urgência.
• D. Orientar coleta de exames laboratoriais a fim de descartar pré-eclâmpsia, além de realizar medidas ambulatoriais de pressão arterial, retornando em 2 semanas.
• E. Administrar alfametildopa ainda na unidade de saúde e reavaliar a pressão arterial. Havendo normalização da PA, manter a medicação ambulatorialmente e agendar retorno em 2 semanas.

Gabarito: A