Questão 3227881

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC
• Ano: 2019
• Provas: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Médico do Trabalho
• Disciplina: Segurança e Saúde no Trabalho
• Assuntos: Medicina do trabalho; Sistema de Saúde Brasileira

Em relação ao nexo causal entre a doença e o afastamento ao trabalho, a classificação de Schilling estabelece como do Grupo I aquelas doenças:

• A. comunitárias infectocontagiosas sem relação com o ambiente de trabalho.
• B. em que o trabalho não tem relação como causador ou agravador de uma doença já estabelecida ou preexistente.
• C. em que o trabalho é causa necessária, tipificado pelas doenças profissionais, stricto sensu, e pelas intoxicações agudas de origem ocupacional.
• D. em que o trabalho pode ser um fator de risco, contributivo, mas não necessário, exemplificado pelas doenças comuns, mais frequentes ou mais precoces em determinados grupos ocupacionais e para as quais o nexo causal é de natureza eminentemente epidemiológica.
• E. em que o trabalho é provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida ou preexistente.

Gabarito: C

Comentários

• A questão cobrou conhecimento sobre o critério enquadramento de uma doença no grupo I da classificação de Schilling (1984).

  • Grupo I: a principal causa da doença está diretamente ligada ao trabalho. Exemplos: silicose, asbestose, saturnismo.
  • Grupo II: quando há uma contribuição das condições trabalho para a instalação da doença, mas ela poderia surgir em situações distintas (o trabalho não é exatamente uma causa necessário desse surgimento). Exemplos: doenças do sistema locomotor, câncer (neoplasia), doenças do coração, varizes.
  • Grupo III: nesse caso, a doença já existe mesmo que de forma latente, mas as condições de trabalho a agrava. Exemplos: problemas respiratórios (asma, bronquites), problemas de pele, alergias diversas e problemas psicológicos.

  Esquematizando:

  • Grupo I: o trabalho é a principal causa.
  • Grupo II: o trabalho contribui para o surgimento.
  • Grupo III: a doença existe e é apenas agravada.

  A questão quer saber qual a alternativa que traz a informação correta em relação às doenças do Grupo I:

  A- INCORRETA. Esses doenças não podem ser classificadas nos grupos, pois não têm relação com o trabalho.

  B- INCORRETA. Vide comentário do item "a"

  C- CORRETA Refere-se à definição das doenças que devem ser enquadradas no grupo I. Repare na palvra-chave: causa necessária.

  D- INCORRETA. Refere-se ao grupo II.

  E- INCORRETA. Refere-se ao grupo III.

  GABARITO DA MONITORA: LETRA C

• Gab: C

  Schilling I

  Neste primeiro grupo estão as doenças nas quais o trabalho é uma causa necessária e direta. Ou seja, é quando o ambiente de trabalho foi a principal causa para o aparecimento da doença. O profissional não adquiriria a doença fora do ambiente de trabalho. Um exemplo de patologia deste grupo é a intoxicação por chumbo e a silicose.

  Schilling II

  No segundo grupo da Classificação de Schilling estão os casos de doenças nos quais o ambiente de trabalho contribuiu para o seu aparecimento, mas não foi necessariamente a causa principal. Ou seja, a pessoa poderia adoecer mesmo se estivesse trabalhando em condições diferentes. São exemplos de doenças do grupo II: câncer e doenças coronárias.

  Schilling III

  Neste grupo estão classificadas as doenças em que o ambiente de trabalho foi provocador de um distúrbio latente ou agravou de alguma forma uma doença já estabelecida. São exemplos de doenças do grupo III: doenças mentais, úlcera gástrica, asma, bronquite crônica etc.