- ID
- 3233812
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Uma paciente adulta foi admitida com história de palidez, artralgias, edema dos membros inferiores e hipertensão arterial.
Os exames mostraram: Hb 9,3 g%, leucócitos 4100/mm3, plaquetas 95.000/mm3, VHS 105 mm, creatinina 3,75 mg%,
albumina 2,5 g%, colesterol 274 mg%. FAN 1/1280, anti-dsDNA positivo e C3 42 mg%. Urina: EAS: proteínas ++/4+, com
hemácias 40/campo, proteinúria 7,2g/24h. Com diagnóstico inicial de uma glomerulonefrite, realizou uma biópsia renal
cujo laudo mostrou, na microscopia óptica, uma intensa proliferação celular endocapilar e extracapilar glomerular difusa,
ocupando mais de 50% dos glomérulos, com intensos depósitos imunes subendoteliais e proliferação mesangial.
Devido à gravidade da paciente, bem como aos achados da biópsia, deve-se indicar corticoterapia associada a qual droga
imunossupressora, entre as citadas abaixo, para indução do tratamento?