Questão 3233860

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2019
• Provas: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Nefrologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente de 56 anos, sexo feminino, está em investigação de tumoração abdominal para a qual foi indicado exame de ressonância magnética do abdome com gadolíneo. Há 10 anos, realizou doação de rim esquerdo para seu filho e possui controle regular com nefrologista. Exames realizados recentemente revelam Clearance de creatinina (ClCr) = 72mL/min/1.73m² ., estimado pelo CKDEPI e confirmado com clearance medido em urina 24 horas.

Antes de agendar o exame, a paciente opta por entrar em contato com seu nefrologista, que recomenda adequadamente a realização do exame

• A. sem uso de gadolíneo, uma vez que possui ClCr<90mL/ min/1.73m² e, portanto, risco aumentado para fibrose sistêmica nefrogênica.
• B. sem uso de gadolíneo, uma vez que possui rim único o que configura risco para fibrose sistêmica nefrogênica.
• C. com gadolíneo, uma vez que possui ClCr>60mL/ min/1.73m², o que configura baixo risco para fibrose sistêmica nefrogênica.
• D. condicionada à hidratação com solução salina pré e pós administração do gadolíneo para reduzir o risco de fibrose sistêmica nefrogênica.
• E. condicionada à hidratação com solução bicarbonatada pré e pós-administração do gadolíneo para reduzir o risco de fibrose sistêmica nefrogênica.

Gabarito: C