Questão 3233878

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2019
• Provas: CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Nefrologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente de 28 anos, sexo masculino, procura assistência com nefrologista pela primeira vez, devido a histórico familiar materno estabelecido de doença renal policística autossômica dominante. O paciente possui exames de imagem recente que denotam múltiplos cistos renais (5 em cada rim) e hepáticos de pequeno tamanho. O volume renal total estimado em ressonância magnética de abdome foi de 780mL. Creatinina atual = 1,33 mg/dL. O paciente deseja aconselhamento, com relação às manifestações renais e extrarenais de sua doença.

Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)

• A. frequência de nefrolitíase é maior entre pacientes que possuem doença renal policística quando comparados à população geral.
• B. rastreio de aneurismas intracranianos deve ser feito de rotina, anualmente.
• C. fato de possuir doença hepática associada sugere que futuramente deve apresentar redução da função hepática, conforme aumentar o número de cistos locais.
• D. rastreio para neoplasia renal deve ser feito regularmente, devido ao maior risco de tumores renais nessa população.
• E. desenvolvimento de hipertensão arterial é comum, e serão evitados medicamentos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina-aldosterona no seu manejo.

Gabarito: A