- ID
- 3233881
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Paciente de 64 anos, sexo masculino, possui DRC devido
à nefropatia diabética e hipertensiva, tendo iniciado há
2 semanas hemodiálise intermitente (HD) em clínica
satélite, 3x/semana com duração atual de 4 horas/sessão,
através de FAV confeccionada em membro superior
esquerdo. Apresenta um melhor controle volêmico e
metabólico após início de hemodiálise regular, porém
mantém queixa de fadiga e cansaço aos médios esforços.
Exames laboratoriais revelam Hb = 8,8 g/dL com padrão
normocítico normocrômico, Ferritina = 180ng/mL e saturação
de transferrina = 18%. Contagem de reticulócitos e níveis
de ácido fólico e vitamina B12 dentro da normalidade.
Demais dados relacionados à avaliação clínica do paciente
apontam para anemia relacionada à própria doença renal
crônica.
Dessa forma, a melhor estratégia inicial para manejo terapêutico da anemia é