Questão 3240316

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
• Ano: 2019
• Provas: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Cardiologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente masculino, 48 anos, com antecedente de dislipidemia, apresentou episódio de dor torácica aguda com infradesnível do segmento ST em parede lateral e elevação de troponina. Submetido à cineangiocoronariografia que não demonstrou se havia obstruções coronárias e a ecocardiografia não apresentava alterações. Foi submetido à ressonância magnética cardíaca para investigação da lesão miocárdica, que mostrou função sistólica biventricular preservada, com edema e realce tardio mesocárdico em segmento inferolateral basal do ventrículo esquerdo. Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

• A. O padrão de realce tardio é compatível com infarto, devendo-se considerar no diagnóstico diferencial trombofilias, embolia coronariana e vasoespasmo, e manter medidas para síndrome coronariana aguda (ácido acetilsalicílico, anticoagulantes e vasodilatadores)
• B. O padrão de realce tardio é compatível com cardiomiopatia catecolaminérgica, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico
• C. O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, sendo a presença de realce tardio associada a pior prognóstico
• D. O padrão de realce tardio é compatível com miocardite aguda, e a presença de realce tardio não possui valor prognóstico nessa patologia

Gabarito: C