GABARITO LETRA A, o escore de risco de Framingham estima a probabilidade de ocorrer IAM ou morte por doença coronária.
FUNDAMENTO:
O escore de Framingham baseia-se em valores numéricos, positivos ou negativos, atribuídos a algumas variáveis, a fim de estimar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares em 10 anos. Inicialmente, foi utilizado para doenças coronarianas, sendo estendo para doença cerebrovascular, posteriormente.
As variáveis analisadas são: gênero, idade, colesterol total, HDL, LDL, tabagismo e pressão arterial.
Os resultados podem ser: risco baixo (menos de 10%), médio risco (entre 10 e 20%) e alto risco (>20%) para desenvolvimento de doenças cerebrovasculares.
Podem ser feitas três análises:
1) Se o paciente apresentar APENAS um fator de risco baixo/intermediário, não é preciso calcular, pois ele será considerado como baixo risco cardiovascular (<10% de chance de morrer por AVE ou IAM
2) Se apresentar, ao menos, UM FATOR de ALTO RISCO, também não é necessário calcular, pois o paciente será classificado como alto risco para desenvolvimento (>=20%)
3) O cálculo deve ser feito se o doente apresentar mais de um fator de risco baixo/intermediário.
FATORES DE RISCO BAIXO/ INTERMEDIÁRIO:
1) Tabagismo;
2) HAS;
3) Obesidade;
4) Sedentarismo;
5) Sexo masculino;
6) Idade >65 anos;
7) História familiar;
8) Idade menor se houver ocorrido evento cardiovascular prévio (Homem<55a e mulher <65a)
FATORES DE RISCO ALTO:
1) AVC prévio;
2) IAM prévio;
3) Lesão periférica/ lesão em órgãos-alvo (LOA):
3.1) AIT (ataque isquêmico transitório);
3.2) HVE (hipertrofia de ventrículo esquerdo);
3.3) Nefropatia;
3.4) Retinopatia;
3.5) Aneurisma de aorta abdominal;
3.6) Estenose de carótida sintomática;
4) DM.
FONTE:
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/4879.pdf
http://www.saudedireta.com.br/docsupload/1340286549Escore%20Framingham%20risco%20cardiovascular.pdf