Questão 3273496

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2016
• Provas: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Um lactente de 10 dias iniciou febre de 38,8 °C há 24 horas. Os pais dizem que a criança mantém bom estado geral e está mamando sem dificuldade. Durante a avaliação, o exame físico do paciente encontra-se normal e, após 30 minutos sem roupa, sua temperatura mantém-se alta, 38,6 °C.

Considerando-se o quadro de febre sem foco, qual deve ser a próxima medida?

• A. Prescrever antitérmico, orientar sinais de alarme e reavaliar em 24 horas.
• B. Solicitar hemocultura, urinocultura e punção lombar com cultura, celularidade e bioquíma do líquor e, se o líquor estiver normal, liberar após dose de ceftriaxona intramuscular.
• C. Colher hemograma e urina para avaliação de elementos anormais e sedimentos (EAS) e, se a contagem de leucócitos estiver entre 5.000 e 15.000 / mm3 e o EAS estiver normal, liberar com orientação de retorno em 24 horas.
• D. Indicar internação hospitalar para realização de hemocultura, urinocultura e punção lombar com cultura, celularidade e bioquíma do líquor, além de iniciar antiobioticoterapia parenteral empírica.
• E. Colher hemograma e urina para avaliação de elementos anormais e sedimentos (EAS) e iniciar antibioticoterapia empírica com amoxicilina + clavulanato por via oral.

Gabarito: D