Questão 3273499

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2016
• Provas: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Adolescente de 16 anos, do sexo masculino, solicita atendimento, pois notou, há 2 dias, uma ferida em seu pênis. Durante sua avaliação diz que, há 2 semanas, aproveitou muito o carnaval e teve relação sexual com 3 mulheres diferentes, duas sem preservativo. Nega corrimento uretral, febre ou outros sintomas gerais. Nega, também, história de surgimento de vesículas durante a sua evolução.

Sabendo-se que não existe laboratório disponível no momento, que tratamento deve ser ministrado?

• A. De acordo com o tempo de evolução (3 semanas), as hipóteses de sífilis primária, herpes genital e cancroide (cancro mole) são pertinentes, logo, o tratamento deveria cobrir essas infecções sexualmente transmissíveis.
• B. Considerando que não surgiram vesículas durante a sua evolução, o tratamento deveria ser instituído para sífilis e cancroide (cancro mole).
• C. O tratamento deveria incluir vacinação para hepatite B e deveria ser oferecida a profilaxia pós-exposição para HIV.
• D. O tratamento deveria ser realizado para sífilis, herpes genital, cancroide (cancro mole) e donovanose.
• E. Nesse caso, estaria indicada a profilaxia pós-exposição para HIV e tratamento para herpes genital.

Gabarito: B

Comentários

• Não há presença de vesículas?! Então não pode considerar uma Herpes Genital.

  Alternativa B

• a) De acordo com o tempo de evolução (3 semanas), as hipóteses de sífilis primária e cancroide (cancro mole) são pertinente. Mas sem vesiculas nao é herpes

  b)•Adolescente: lesão única localizada na glande peniana, denominada cancro associada à linfonodomegalia satélite e sem associação à ardência, dor ou coceira