Questão 3289480

• Banca: CONSULPAM
• Órgão: Prefeitura de Quadra - SP
• Ano: 2019
• Provas: CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Quadra - SP - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: APH-Atendimento Pré-Hospitalar; Urgência e emergência

No atendimento pré-hospitalar de paciente com qualquer agravo clínico deve ser realizada avaliação primária do paciente. Quanto a esta, é correto afirmar que:

• A. Ao avaliar a responsividade e expansão torácica, caso o paciente seja não responsivo com movimentos respiratórios, deve ser prosseguida a avaliação, sem necessidade de considerar suporte ventilatório.
• B. Deve ser avaliada a permeabilidade de via aérea (VA) e corrigidas situações de risco com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração e retirada de próteses, se necessário.
• C. O estado circulatório deve ser avaliado apenas quanto a presença de sangramento ativo.
• D. O exame exclusivo para a avaliação do estado neurológico é a avaliação pupilar: foto-reatividade e simetria.

Gabarito: B

Comentários

• 1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica:

  • se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central:

  • se pulso ausente, iniciar Protocolo de PCR; e

  • se pulso presente, abrir VA com manobras manuais (hiperextensão da cabeça e elevação do queixo) e

  iniciar suporte ventilatório Protocolo de Parada Respiratória.

  • se não responsivo com movimentos respiratórios: garantir a permeabilidade de via aérea e considerar

  suporte ventilatório; e

  • se responsivo, prosseguir avaliação.

  2. Avaliar permeabilidade de via aérea (VA) e corrigir situações de risco com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração e retirada de próteses, se necessário.

  3. Avaliar ventilação:

  • padrão ventilatório;

  • simetria torácica;

  • frequência respiratória; e

  • considerar a administração de O2.

  4. Avaliar estado circulatório:

  • presença de hemorragias externas de natureza não traumática;

  • pulsos periféricos ou centrais: frequência, ritmo, amplitude, simetria;

  • tempo de enchimento capilar;

  • pele: coloração e temperatura; e

  • na presença de sangramento ativo, considerar compressão direta, se possível.

  5. Avaliar estado neurológico:

  • Escala de Coma de Glasgow; e

  • avaliação pupilar: fotorreatividade e simetria

  Fonte: Protocolos de Suporte Básico de Vida: SAMU 192. MS (2016)

• Deve ser avaliada a permeabilidade de via aérea (VA) e corrigidas situações de risco com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração e retirada de próteses, se necessário