BT9 – TAA – Trauma Abdominal Aberto
Protocolo Samu 192
Emergências Traumáticas
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Quando suspeitar ou critérios de inclusão:
Lesão aberta no abdome, com mecanismo de trauma sugestivo, como os causados por arma de fogo, arma branca, acidentes com veículos a motor, atropelamentos e outros.
Conduta:
1. Realizar avaliação primária (Protocolo BT1) e secundária (Protocolo BT2).
2. Oferecer O2 sob máscara não reinalante 10 a 15 l/min se SatO2 < 94%.
3. Monitorizar a oximetria de pulso.
4. Controlar sangramentos externos.
5. Providenciar cuidados com os ferimentos e objetos encravados ou empalados:
• não devem ser movidos ou removidos no APH;
• devem ser fixados e imobilizados para evitar movimentação durante o transporte;
• se ocorrer sangramento ao redor do objeto, fazer pressão direta sobre o ferimento ao redor do objeto (com a própria mão e/ou compressas); e
• não palpar o abdome para evitar maior laceração de vísceras.
6. Providenciar cuidados com a evisceração:
• não tentar recolocar os órgãos de volta na cavidade abdominal, manter como encontrado; e
• cobri-los com compressas estéreis umedecidas com SF e plástico especial para evisceração, quando disponível.
7. Realizar a mobilização cuidadosa e a imobilização adequada da coluna cervical, tronco e membros em prancha longa com alinhamento anatômico, sem atraso para o transporte.
8. Realizar contato com a Regulação Médica e passar os dados de forma sistematizada.
9. Aguardar orientação da Regulação Médica para procedimentos e/ou transporte para a unidade de saúde.