Questão 3292576

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: UNIRIO
• Ano: 2016
• Provas: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente do sexo feminino, 40 anos, negra, com diagnóstico de esclerodermia inicia prednisona para artrite. Dois dias após, procura atendimento médico, por apresentar cefaleia e turvação visual. Ao exame, está lúcida e orientada, fácies esclerodérmica, corada, hidratada, anictérica, acianótica e fenômeno de Raynaud em mãos. PA 240 x 120 mmHg, FC 100 bpm, FR 24 irpm, afebril. RCR 2T sem sopros, ausculta respiratória sem alterações. Abdômen e membros sem alterações. Exames demonstraram hemograma com plaquetopenia 120 mil/mm³ , ureia 80 mg/dL e creatinina 3,0 mg/dL.

Em relação ao diagnóstico de insuficiência renal, constata-se que

• A. pacientes cuja doença cutânea é limitada são mais propensos a essa complicação.
• B. pacientes que desenvolvem essa complicação possuem anticentrômero positivo.
• C. a presença de atritos tendinosos pode estar relacionada ao surgimento futuro desse quadro.
• D. a urina de 24h contém proteinúria em faixa nefrótica.
• E. os cilindros hemáticos são patognomônicos dessa insuficiência renal.

Gabarito: C