Questão 333040

• Banca: FADESP
• Órgão: Prefeitura de Igarapé-Miri - PA
• Ano: 2009
• Provas: FADESP - 2009 - Prefeitura de Igarapé-Miri - PA - Médico - Cardiologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

COM RELAÇÃO À HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ, SEGUNDO A V DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA PODEMOS AFIRMAR QUE,

• A. mesmo nas grávidas, a melhor indicação para tratamento da hipertensão arterial na presença de diabetes melito são os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA).
• B. nas grávidas, os diuréticos são a medicação de escolha para a hipertensão arterial sistêmica em obesas.
• C. em presença de gravidez, a droga de escolha, que se pode usar com segurança para o tratamento da hipertensão arterial, é a metil dopa.
• D. em grávidas que apresentam dislipidemia, a droga de escolha para o tratamento da hipertensão arterial são os betabloqueadores, pois eles diminuem os níveis de triglicérides e aumentam os de HDL-c.

Gabarito: C

Comentários

• a) ERRADA, o uso de IECA, BRA e inibidor direto de renina é contraindicado na gestação, e atenolol e prazosin devem ser evitados.

  b) ERRADA, o uso de diuréticos pode apresentar efeito deletério sobre o controle glicêmico e piora do perfil lipídico.

  c) CORRETA, os medicamentos orais disponíveis e usualmente empregados são a metildopa, BB (exceto atenolol), hidralazina e BCC (nifedipino, anlodipino e verapamil).

  d) ERRADA, Os BB de primeira e segunda geração podem acarretar hipertrigliceridemia com elevação do LDL-colesterol e redução da fração HDL-colesterol.