Questão 3351874

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Campinas - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Puerpério; Saúde da Mulher

Ao realizar visita domiciliária a uma puérpera, pós-parto normal há cinco dias, e ao recém-nascido, o enfermeiro verificou que a criança se engasgava ao mamar. Ao observar a mamada, constatou que a mãe estava utilizando a técnica correta, mas apresentava o reflexo de ejeção do leite exacerbado. Frente a essa situação, deve orientar a mãe a

• A. realizar a sucção do(s) mamilo(s) com seringa de 10 mL ou 20 mL cortada para eliminar a saída estreita e com o êmbolo inserido na extremidade cortada.
• B. utilizar diversas posições para amamentar, oferecendo primeiramente a mama afetada.
• C. aplicação de gelo ou gel gelado, em intervalos regulares, após ou nos intervalos das mamadas.
• D. utilizar protetores/intermediários de mamilo, pois eles reduzem o fluxo de leite da mama para a boca do bebê.
• E. ordenhar um pouco de leite antes da mamada até que o fluxo diminua.

Gabarito: E

Comentários

• Reflexo anormal de ejeção do leite: algumas mulheres têm o reflexo de ejeção do leite exacerbado, o que pode provocar engasgos na criança. Ordenhar um pouco de leite antes da mamada até que o fluxo diminua geralmente é suficiente no manejo do problema.

  FONTE: Cadernos de atenção básica n. 23 (2015)

• GABARITO LETRA E : ordenhar um pouco de leite antes da mamada até que o fluxo diminua.

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre assistência de enfermagem ao puerpério.
  
  O reflexo de ejeção do leite é conhecido como descida do leite e é caracterizado pela corrida do leite através dos ductos. Quando ele está exacerbado, deve orientar a mãe a ordenhar um pouco de leite antes da mamada até que o fluxo diminua (letra E), e com isso evita que a criança engasgue.
  
  
  A) Incorreto. Não é indicado realizar a sucção do(s) mamilo(s) com seringa de 10 mL ou 20 mL cortada pois causa ferida, que poderá prejudicar a sucção.
  
  
  B) Incorreto. Nunca oferecer primeiro a mama afetada, pois dificulta ainda mais a mamada.
  
  C) Incorreto. Não é indicado aplicação de gelo ou gel gelado, após ou nos intervalos das mamadas, pois pode prejudicar a produção do leite.
  
  
  D) Incorreto. Não há necessidade de utilizar protetores/intermediários de mamilo. Isso pode prejudicar a ida do leite da mama para a boca do bebê.
  
  
  E) Correto.
  
  Resposta do Professor:  E.