Questão 3385285

• Banca: IBADE
• Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES
• Ano: 2019
• Provas: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Homem, 23 anos, negro, portador de doença falciforme, chega a uma emergência com muita dor em membro inferior direito, febre alta, icterícia e colúria. Relata várias internações neste último ano, com necessidade de hemotransfusões. Em relação ao diagnóstico e ao manejo inicial deste paciente, marque a alternativa correta:

• A. trata-se de uma crise veno-oclusiva, impondo-se imediata analgesia, hidratação e avaliação clínica para busca de fatores desencadeantes.
• B. solicitar hemograma, caso leucocitose, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, pois a leucocitose é infrequente na crise veno-oclusiva.
• C. o tratamento inicial deverá ser feito com transfusão de concentrado de hemácias independente da intensidade da anemia avaliada pelo hemograma.
• D. iniciar hidratação, antibioticoterapia e corticoide.
• E. este paciente não tem indicação de uso de hidroxiuréia pois apresenta crises frequentes.

Gabarito: A