Dieta líquida restrita ou líquida de prova.
Geralmente, é a primeira dieta após jejum pós-operatório de cirurgias do aparelho digestivo, assim como para cirurgia bariátrica. Por conter apenas chás, refrescos e caldos de legumes, essa dieta é bastante restrita quanto a seu conteúdo de resíduos e requer mínimo trabalho digestivo. Não deve conter leite, derivados ou açúcar de adição, para evitar a síndrome de dumping. Em função das restrições, é inadequada em relação a praticamente todas as necessidades de nutrientes, devendo ser mantida por curto período (menos de 4 dias, geralmente por apenas 1 dia).
Dieta líquida completa
Por não ser simplesmente uma dieta transitória, é preciso considerar seu valor nutricional. Durante um mês, é aconselhável que o paciente mantenha a dieta líquida completa, o que garante com folga boa adaptação digestiva e zelo alimentar nessa nova fase de vida. A adequação da dieta pode ser garantida, desde que esta seja variada e que sejam incluídos nas preparações leite, iogurtes, carnes e outras fontes proteicas. Não há necessidade de se coar preparações como as sopas, bastando liquidificá-las. Os volumes devem ser consumidos lentamente e de acordo com a capacidade gástrica. Os sucos e outros líquidos não devem conter açúcar de adição. Todos esses cuidados também visam evitar
a síndrome de dumping. A limitação de volume que o paciente consegue ingerir (aproximadamente 40 mL/refeição) refletirá em um padrão hipoenergético. Geralmente, é nesse período que se inicia a suplementação de micronutrientes.
Dieta pastosa
A dieta pastosa requer o mínimo de mastigação. As preparações incluem carnes moídas ou desfiadas, arroz “papa”, macarrão e purês de legumes, por exemplo. A digestibilidade ainda está facilitada, porém pela variedade de alimentos incluídos, composição e volume das refeições, ela passa a requerer maior integridade funcional do processo digestivo e
absortivo. Recomenda-se cuidado para evitar preparações de alta densidade energética, como doces em geral. No almoço e no jantar, os pacientes são orientados a iniciar a refeição com consumo do prato proteico.
Dieta branda
Essa dieta, embora apresente os alimentos em sua consistência sólida e seja bastante semelhante à dieta normal, possui características que conferem melhor digestibilidade. Tais características envolvem principalmente restrição do teor de fibra e lipídios da dieta. Deve-se individualizar sua indicação de acordo com o apetite do paciente, a tolerância alimentar e a adaptação cirúrgica. Alguns pacientes que requerem dieta branda não toleram bem alimentos ácidos, flatulentos ou preparações muito condimentadas.
Obs: a pastosa liquidificada não é consenso, Cuppari, por exemplo, não cita.
Gabarito: D.