Questão 3440395

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: Prefeitura de Barão de Cocais - MG
• Ano: 2020
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2020 - Prefeitura de Barão de Cocais - MG - Enfermeiro ESF
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Exame Físico; Outras Doenças Infecciosas e Parasitárias; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

No que ser refere a coleta de dados feita durante consulta de enfermagem destinada ao portador de doença de Chagas, assinale a alternativa incorreta.

• A. O exame físico deve buscar identificar sinais de porta de entrada próprios da transmissão vetorial, como o sinal de Romaña, que é um edema bipalpebral unilateral por reação inflamatória à penetração do parasito na conjuntiva e adjacências.
  
• B. Uma das formas de transmissão investigada ocorre por via oral. Nesses casos, deve ser observado se há sangramentos digestivos como hematêmese, hematoquezia ou melena.
  
• C. Deve-se verificar se o paciente é imunodeprimido, portador de leucemia, usuário de drogas imunodepressoras ou coinfectado pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida, pois este relata maior tolerância à doença de Chagas.
  
• D. Durante o exame, deve-se estar atento às indicações da fase aguda da doença, na qual o paciente pode apresentar sintomas leves como febre, mal-estar, edema em um dos olhos e fadiga.
  

Gabarito: C

Comentários

• Sinal de Romaña é um edema inflamatório bipalpebral, associado a conjuntivite, dacriadenite e aumento ganglionar pré-auricular, ocorre em 10 a 20% dos casos agudos de doença de Chagas, sendo sinal patognomônico desta doença.

• Têm sido observados casos por transmissão oral com presença de manifestações digestivas de maior gravidade, como por exemplo, epigastralgia, icterícia, eventos hemorrágicos (hematêmese, hematoquezia ou melena) e outros tipos de sinais hemorrágicos concomitantes.

  Fonte: Guia para vigilância, prevenção, controle e manejo clínico da doença de Chagas aguda transmitida por alimentos. – Rio de Janeiro: PANAFTOSA-VP/OPAS/OMS, 2009.