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ID
3441046
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Ibaté - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para responder à questão, considere o relato a seguir.


        Em 20.07.2019, M.C., 37 anos, IIgesta, Ipara, parto normal há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, informou que vinha seguindo as orientações recebidas anteriormente e se sentindo bem, porém com sensação de cansaço e peso nas pernas. Ao analisar os dados existentes no prontuário, o enfermeiro constatou que a última menstruação de M.C. ocorrera em 29.01.2019 e que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias. Entre outros exames realizados há 30 dias, observou: glicemia em jejum = 92 mg/dL; VDRL = 1:2; FTA-Abs = não reagente. Questionada, a gestante informou que ela e o atual companheiro já haviam sido tratados para sífilis, no início do relacionamento, há três anos, e que, a partir daí, “todos os exames realizados davam esse resultado”. Relatou ainda que, há cinco anos, também havia sido tratada para hanseníase, evoluindo para a cura. Ao exame físico, o enfermeiro constatou a formação de pequenas varizes em membros inferiores, sendo estas as únicas alterações observadas.

Ao conversar com M.C. sobre as queixas de cansaço e peso nas pernas e esclarecer sobre as medidas de prevenção de varizes, o enfermeiro deve orientá-la a

Alternativas
Comentários
  • → Varizes

    • Evitar permanecer muito tempo em pé, sentada ou com as pernas cruzadas;

    • Repousar (20 minutos), várias vezes ao dia, com as pernas elevadas (se possível);

    • Não usar roupas muito justas, ligas nas pernas e nem meias 3/4 ou 7/8; 

    Fonte: file:///C:/Users/lays-/Downloads/SaudedaMulher23092015.pd

  • GABARITO LETRA B

  • Para resolver essa questão é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre exame físico.

    As principais medidas de prevenção de varizes são: Meias elásticas que devem ser prescritas com orientação médica; evitar o sol e o calor (sauna, banhos muito quentes e demorados) que provocam o aquecimento da pele e a passagem de uma maior quantidade de sangue pelos vasos; evitar o excesso de peso (sobrecarrega a circulação); ter bons hábitos alimentares e fazer exercícios (melhoram a circulação de retorno); evitar o uso de anticoncepcionais hormonais; evitar ficar sentado ou em pé por muito tempo (LETRA B).
    O uso de salto alto pode ser benéfico, dependendo do caso.

    A) INCORRETO, pois essa utilização de meia elástica é uma prescrição médica.


    B) CORRETO não permanecer por muito tempo em pé, sentada ou com as pernas cruzadas.


    C) INCORRETO colocar calços nos pés da cama, com altura entre 10 a 15 cm, para facilitar o retorno venoso durante o sono. Essa medida é indicada para complicações gástricas.


    D) INCORRETO no inverno, dar preferência ao uso de meias pois também pode aquecer muito pernas e pés. O aquecimento é prejudicial.


    E) INCORRETO mudanças de posição com freqüência são indicadas.


    Gabarito do Professor: Letra B.

  • Varizes na gestação

    Avaliação:

    Manifestam-se, preferencialmente, nos membros inferiores e na vulva, exibindo sintomatologia crescente com o evoluir da gestação. 

    Avaliar sempre: 

    - Dor contínua ou ao final do dia; 

    - Presença de sinais flogísticos; 

    - Edema persistente. 

    Orientar que o tratamento na gestação consiste nas seguintes medidas profiláticas: 

    - Mudar de posição com maior frequência; 

    - Não permanecer por muito tempo em pé, sentada ou com as pernas cruzadas; 

    - Repousar por 20 minutos com as pernas elevadas, várias vezes ao dia; 

    - Utilizar meia elástica com suave ou média compressão, que pode aliviar o quadro de dor e edema dos membros inferiores; 

    - Não usar roupas muito justas, ligas nas pernas e nem meias 3/4 ou 7/8. 

    - Valorizar a possibilidade de complicações tromboembólicas.

    Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_atencao_basica_saude_mulheres.pdf

  • Varizes na gestação

    Avaliação:

    Manifestam-se, preferencialmente, nos membros inferiores e na vulva, exibindo sintomatologia crescente com o evoluir da gestação. 

    Avaliar sempre: 

    - Dor contínua ou ao final do dia; 

    - Presença de sinais flogísticos; 

    - Edema persistente. 

    Orientar que o tratamento na gestação consiste nas seguintes medidas profiláticas: 

    - Mudar de posição com maior frequência; 

    - Não permanecer por muito tempo em pé, sentada ou com as pernas cruzadas; 

    - Repousar por 20 minutos com as pernas elevadas, várias vezes ao dia; 

    - Utilizar meia elástica com suave ou média compressão, que pode aliviar o quadro de dor e edema dos membros inferiores; 

    - Não usar roupas muito justas, ligas nas pernas e nem meias 3/4 ou 7/8. 

    - Valorizar a possibilidade de complicações tromboembólicas.

    Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_atencao_basica_saude_mulheres.pdf