Para coleta na ectocérvice utiliza-se espátula de Ayre. Encaixar a ponta mais longa da espátula no orifício externo do colo, apoiando-a firmemente, fazendo uma raspagem em movimento rotativo de 360° em torno de todo o orifício cervical e fazer esfregaço único no sentido transversal, próximo da região fosca;
Para coleta na endocérvice, utilizar a escova endocervical. Recolher o material introduzindo a escova endocervical e fazer um movimento giratório de 360° e colocar o material retirado da endocérvice na metade inferior da lâmina, no sentido longitudinal;
OBS: A utilização de lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais deve ser evitada por 48 horas antes da coleta, pois essas substâncias recobrem os, elementos celulares dificultando a avaliação microscópica, prejudicando a qualidade da amostra para o exame citopatológico. A realização de exames intravaginais, como a ultrassonografia, também deve ser evitada nas 48 horas anteriores à coleta, pois é utilizado gel para a introdução do transdutor. Embora usual, a recomendação de abstinência sexual prévia ao exame só é justificada quando são utilizados preservativos com lubrificante ou espermicidas. Na prática a presença de espermatozóides não compromete a avaliação microscópica. O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico. Deve-se aguardar o quinto dia após o término da menstruação. No caso de sangramento vaginal anormal, o exame ginecológico é mandatório e a coleta, se indicada, pode ser realizada.
Para resolver essa
questão é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre exames laboratoriais,
especialmente a coleta, o acondicionamento e o transporte das amostras para rastreamento
do câncer de colo do útero.
A) INCORRETO
para a coleta de material na ectoservice
seja utilizada a espátula de Ayre, encaixando a ponta mais longa da espátula no
orifício externo do colo, fazendo uma raspagem em movimento rotativo de 360º em
torno de todo o orifício cervical.
B) INCORRETO para coletar o material da endocérvice,
seja utilizada uma escova circular macia, específica para esse fim, fazendo
movimentos giratórios de 360º, percorrendo toda parte interna do orifício
cervical.
C) INCORRETO as lâminas, contendo o material coletado das usuárias, devem ser
enviadas submersa no álcool a 95%, em tubete de boca larga, lá permanecendo
até a chegada ao laboratório.
D) INCORRETO as mulheres que se submeterão à coleta de material para o exame
citopatológico sejam orientadas a manter abstinência sexual prévia de, pelo
menos, 24 horas.
E) CORRETO ao agendar o exame, as mulheres sejam orientadas a evitar o uso de
lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais por 48 horas antes da
coleta.
Gabarito do
Professor: Letra E.