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Lidocaína 2%: 2mg sal anestésico x 1,8 volume do tubete: 36
60 (peso) x 7 (dose máxima) = 420
420/36: 11,6
Mepvacaína 2%: 2mg sal anestésico x 1,8 volume= 36
60 (peso) x 6,6 (dose máxima): 396
396/36: 11 tubetes
Na questão ele já utilizou 4 tubetes de lidocaína, logo poderá ser utilizado aproximadamente 7 do novo anestésico: mepvacaína 2%
Resposta: letra A
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A minha dificuldade nessa questão foi justamente qual a dose máxima por princípio ativo a ser considerada, pois no livro de Andrade de terapêutica medicamentosa a dose máxima da Lidocaína é de 4,4 mg/kg e da Mepivacaína é 4,4 mg/kg; Fiz essa questão considerando a dose de 4,4mg pra lidocaína e pra mepivacaína, segundo a página 50 do livro Terapêutica Medicamentosa em Odontologia / Organizador, Eduardo Dias de Andrade. ed. – São Paulo : Artes Médicas, 2014 e errei.
Entretanto, na página 74 do Manual de Anestesia Local Malamed 6ª Ed, a dose máxima para lidocaína é 7mg/kg e pra mepivacaína é 6,6mg/kg. Malamed, Stanley F., 1944- Manual de anestesia local / Stanley F. Malamed; [tradução Fernando Mundim...et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.
Logo, fico com a dúvida: existe atualmente algum consenso acerca disso? Alguém pode me ajudar? Como saber qual dose máxima considerar?
Agradeço quem puder me ajudar e caso algo que eu coloquei estiver errado, por favor, corrijam-me.
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Eu acredito, que a decisão em relação a escolha de qual tabela utilizar para o calculo de anestésico local
para fins de provas de concurso, irá depender de qual material recomendam para estudo.
Bem se sabe que o livro Terapêutica Medicamentosa em Odontologia / Organizador, Eduardo Dias de Andrade. ed. – São Paulo : Artes Médicas, 2014, é uma adaptação do Manual de Anestesia Local Malamed 6ª Ed. Porém vale a pena conferir material recente referente a atualização desses livros.
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Se no edital a referência é o MALAMED a questão está correta, se não cabe recurso!!!!
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também resolvi pelo livro Andrade, e errei!!!