Questão 3445369

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de Vitória - ES
• Ano: 2019
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Pneumologia

Paciente do sexo masculino, 71 anos, deu entrada em hospital há 20 horas devido à exacerbação de DPOC. Tem diagnóstico de enfisema pulmonar há 10 anos, é tabagista ativo de longa data e, no momento, encontra-se consciente, em respiração espontânea e máscara de venturi (FiO₂ : 50%). Na avaliação fisioterapêutica, foram detectados: frequência respiratória de 28 rpm, frequência cardíaca de 111 bpm, SpO2 de 81%, PA de 140/90 mmHg, percussão timpânica, expansibilidade diminuída simetricamente, tórax em tonel e brevelíneo, tosse seca e eficaz e presença de baqueteamento digital. AP: MV+, simétrico, diminuído globalmente, sem ruídos adventícios. Considerando o caso clínico apresentado, sobre a avaliação fisioterapêutica, assinale a alternativa correta.

• A. O ângulo de Charpy detectado no paciente foi >90º.
• B. O paciente deveria apresentar expansibilidade normal ou aumentada, e não diminuída, já que é diagnosticado com uma doença que gera hiperinsuflação pulmonar.
• C. O timpanismo detectado na percussão sugere a presença de secreção brônquica.
• D. O baqueteamento digital é uma condição aguda, sendo que, após alta hospitalar e estabilização do quadro, o paciente não irá mais apresentar esse sinal.

Gabarito: A

Comentários

• Gabarito A

• alguém sabe responder porque a B está errada?

• O tórax já está tão hiperinsuflado que apresenta realmente expansibilidade diminuída

• O ângulo de Charpy é definido por Tarantino como um ângulo formado pelas últimas costelas, sendo utilizado para caracterização da morfologia do tórax e do biotipo do paciente. = 90° normolíneo, >90° brevelínio, <90° Longelíneo.

• Monik está errada pq na própria questão já fala que a expansibilidade está diminuída!